2.7戒断症状是什么?所有的成瘾**都会出现吗?
人体有令人惊异的能力可以适应变化的环境和需求,其中的一个例子就是人体能够适应长期反复使用成瘾**或者酒精的环境。如果一个成瘾**可以产生愉快的情感而且反复使用,通常身体的各个系统会适应它,使这种持续出现的效果达到*小化。这好像身体总是在试图“恢复正常化的功能”,而不管那种**和它的药效。通过代谢或者分泌、排泄从身体中排出**的各个系统的功能会越来越强。许多**由肝脏中的称为酶的各种蛋白加以代谢(消除活性或者进行分解),这些酶的数量可以增加。例如,在酒精的长期刺激下,r谷氨酰基转移酶可以非常显著的增加,因此这可以作为检测血液标本中酒精超量使用的指标(因为���身体血液里这种酶的数量也是增加的)。
通过改变神经细胞的结构,特别是在化学信息系统或“神经递质”方面,它们能够从一个神经细胞向另外一个神经细胞传递信息,这样的变化可以使**对神经系统的效应被*小化。这些神经递质的产量或者分解是可以增加或者减少的,而与这些递质结合的受体的数量也是可以改变的。在大脑里,不同的神经传导通路之间的细胞连接的类型或者数目也是可以改变的。
这些变化的发**展,在**的持续使用下可能需要历时数周、数月、甚至数年,尽管这些变化在**突然停止使用以后,有的可以迅速完全恢复,有的变化的恢复逆转可能需要花费更长的时间,有的甚至是**性的、难以恢复的。
所以经过一段时间以后,身体(特别是神经系统)可以对存在于身体里的**产生适应。在效果上,也只有身体里的**还存在,身体的各个系统在这种适应后的状态下才能够恰当的工作。那么如果**的消耗量被突然中断停止,神经系统将不能够正确的工作,因此各种严重的症状将会出现。这种情况可以比作一场艰苦的拉锯战,其中一方(身体)用劲越来越大以对抗另外一方(**的作用),可是对手突然出其不意的消失了!
这类适应的特征就是耐受,此时人体需要花费更大剂量的**以维持原来一样的效果;戒断综合征,如果突然停止**就会发生,通常都需要使用**以防止出现戒断综合征。“渴望”得到**也可能包含有躯体性的机制,与身体的适应有关,尽管还有许多其他的因素也可以影响这种渴望是否会发生。严重的成瘾**使用者在戒断一段时间以后又很快的复吸也可以是适应的一种形式,虽然也有许多其他因素可以影响它的出现,包括个体性的和社会性的期望。 成瘾行为和依赖问题不仅仅是棘手的医学问题,同时也是严重影响社会安定繁荣、和谐发展的社会问题。心瘾难戒更是人们提到成瘾时常说到的话题,然而这个观点也在一定意义上妨碍了成瘾领域心理咨询与**的发展。希望本书的翻译引进能对提升国内对成瘾领域的心理咨询问题的重视起到启迪的作用。
《成瘾》是《心理咨询师与心理**师释惑丛书》中的一本,具有该系列丛书简明精要的特点,以一问一答的形式构成,全书共七章共48个问题。有对成瘾问题的简介,谈到了如何理解与评估酗酒和**成瘾问题;常规心理咨询中遇到的成瘾和酗酒问题如何处理,成瘾咨客心理咨询是否需要特殊的模式和培训也得以讨论;如何做到提升戒瘾的动机和预防复吸问题,如何控制成瘾**和饮酒问题的细节也一一得以分析;*后讨论了成瘾咨询可能遇到的法律问题。翻译中drug是一个不易处理的词汇,本书绝大部分翻译为“**”,只在一小部分语境非常明确的情况下翻译为“毒品”。大量**的名称均在索引中给予了注明。
全书的译者均为丁香园网站会员(www.dxy.cn),通过丁香译苑在网络上协作翻译。苏程初译了本书的第1章,黄碧宏初译了第2章,陈定贵初译了第3章的1~4问,王瑛初译了第3章的5~11问,王瑾初译了第4章,郑璇初译了第5章和第7章,曹贵方初译了第6章。*后由胡连新完成统稿,并编制了索引,在统稿过程中未能一一征求原译者意见。