病理生理学是一门以患病机体为对象，以功能与代谢变化为**的研究疾病发生、发展和转归的规律和机制的科学，也是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科。为了帮助学生掌握病理生理学的基本理论、基本知识，自我检测学习效果，我们特意编写了此书。
本书是与卫生部规划教材《病理生理学》（第6版）（金惠铭教授主编，人民卫生出版社，2004）相配套的同步辅导与习题解析。全书共分十八章．每章包含下列三个方面的内容：一、目的与要求，按该章的教学大纲要求（掌握、熟悉、了解的三级教学要求）；二、**难点内容；三、测试题及参考答案。测试题题型多样，内容全面。凡在**难点内容和测试题中出现的概念或名词，书中均列出了相应的英文词语，以帮助学生掌握专业英语知识。本书可用作医学院校各专业本科生、七年制学生复习病理生理学和进行自测的学习辅导书，也可用作研究生入学考试、同等学历人员申请硕士学位、参加临床医学学科综合水平全国统一考试及其他病理生理学考试的应试者的参考书，同时，本书对教师进行教学辅导也有一定的参考价值。

第三章 水、电解质代谢紊乱
第二节 钾代谢障碍
一、正常钾代谢
（一）钾的体内分布：钾是体内*重要的无机阳离子之一，人体内的钾有90％存在于细胞内，细胞内、外液钾浓度分别为140～160mmol／L和4．2±0．3mmol／L。
（二）钾平衡的调节
1．钾的跨细胞转移：主要因素有：（1）酸碱平衡状态；（2）细胞外液的钾离子浓度；（3）胰岛素；（4）儿茶酚胺；（5）渗透压；（6）运动；（7）机体总钾量。
2．肾对钾排泄的调节：主要靠远曲小管和集合管对钾的分泌和重吸收来调节。（1）远曲小管和集合管对钾的分泌由主细胞完成；（2）集合管对钾的重吸收由闰细胞执行；（3）影响远曲小管和集合管排钾的调节因素：醛固酮，细胞外液的钾浓度，远曲小管的原尿流速，酸碱平衡状态。
（三）钾的生理功能：维持细胞新陈代谢，保持细胞静息膜电位，调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡。
二、低钾血症（hypokalemia）
血清钾浓度低于3．5mmol／L（3．5mEq／L，正常人血清钾浓度的范围为3．5～5．5mmol／L）称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾（potassium de{iciency）。
（一）原因和机制
1．钾的跨细胞分布异常：常见于碱中毒，某些**（j3一受体激动剂肾上腺素，胰岛素等），某些毒物（钡中毒，棉酚中毒等），低钾性周期性麻痹。
2．钾摄入减少。
3．钾丢失过多：1）经胃肠道失钾；2）经肾失钾：见于利尿药，肾小管性酸中毒，盐质激素过多，镁缺失；3）经皮肤失钾。
（二）对机体的影响
1．对心肌的影响：1）对心肌生理特征的影响：心肌兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性减弱；2）心电图的改变T波低平，U波**，ST段下降，心率增快和异位心律，QRS波增宽；3）心机功能损害的表现：心律失常，对洋地黄类强心**毒性的敏感性**。
2．对神经肌肉的影响：骨骼肌的兴奋性降低，轻者肌无力，重者肌麻痹，由超极化阻滞所致。
……

**章 绪论
第二章 疾病概论
第三章 水、电解质代谢紊乱
第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
第五章 缺氧
第六章 发热
第七章 细胞信号转导异常与疾病
第八章 细胞增殖分化异常与疾病
第九章 细胞凋亡与疾病
第十章 应激
第十一章 凝血与抗凝血平衡紊乱
第十二章 休克
第十三章 缺血一再灌注损伤
第十四章 心功能不全
第十五章 肺功能不全
第十六章 肝功能不全
第十七章 肾功能不全
第十八章 脑功能不全
病理生理学模拟试题（一）
病理生理学模拟试题（二）（适用于考研人员）