**篇 总则和技术
第1章 外科病理标本处理总则
外科病理实验室的安全性
保证外科病理实验室安全性的关键是要认识到这个区域有潜在的危险性,各种有毒的化学药品在外科病理实验室常规使用,每天都有感染艾滋病毒、肝炎病毒、分支杆菌或其他病原的组织进入实验室。我们常常要处理带有血渍的组织,并且要使用刀片、锯等利器,这些感染源进入实验室后很容易传播。、显然,外科病理实验室不是一个可以掉以轻心的地方。要养成重视工作区域安全的习惯,处理任何标本时都要小心。
保护工具
除了那些来自已知传染病患者的标本,取材者要将所有的标本都看作有潜在的传染性。为了保护自己和他人的安全,取材者应当在取材室使用保护工具。保护工具能够防止传染性物质与皮肤和黏膜接触,也减少了传染性物质向外科病理实验室外传播。保护工具*少要包括外科手术衣、防水鞋套、防水套袖、手套、帽子、面具和护眼罩。应当穿着防水围裙,以防衣服和皮肤吸收液体。大小合适的外科手套用来保护双手。为了防止液体泄漏,两双手套要优于一双手套.并且要经常更换。要注意,即使两双手套也不能防止刺破和割破。如果使用者对尖锐的工具不熟悉或处理有锐利边缘的标本(如骨切除标本),建议带上金属细网手套或合成手套,这两种手套不会被切透。污染和带血的外罩和衣物不能穿到取材室之外。
工具和垃圾的丢弃和标本储存
为了避免因疏忽而造成伤口,取材区在任何时候都应该只保留一个刀片。针、剃刀、手术刀片和其他一次性锐器在使用后应当立即弃入适当的容器。污染了血迹的垃圾和其他可能的污染物都应当丢弃到取材室中标有生物危害标志的容器中。取材结束后,标本应当放人含有足够福尔马林的容器中,将标本容器上任何可能的传染物都擦净,密封并防止泄漏,准确标记并储存到专门的地方。如果已知有病毒性肝炎、HIV感染或结核,取材台要清洗干净并用消毒剂擦拭,该标本容器上应当加上生物危害的标记。
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