一、脑动脉硬化症
动脉硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变,导致动脉管壁增厚变硬,失去弹性,管腔变小。脑动脉硬化症是在全身动脉硬化的基础上,使脑动脉发生弥漫性的粥样硬化,管腔狭窄,小血管闭塞,从而使脑实质的供血量减少,神经细胞功能障碍,而引起一系列神经与精神症状。本病多发于50岁以后,男性多于女性,但进人老年期后则二者发病率相近。有研究证实,脑动脉硬化症是我国病人死因占**位的脑血管意外的主要原因,约占80%。本病一般属中医学“眩晕”、“头痛”、“不寐”、“健忘”、“痴呆”、“虚损”等范畴。
【病因病理】
1.病因
(1)脂质代谢障碍和内膜损伤:发生动脉硬化的原始改变是由于机械性损伤、免疫性损伤引起血管内膜结缔组织增生,大量的中性脂肪、胆固醇从血浆进入血管壁,沉积于血管壁内,形成动脉粥样硬化斑块,同时加上血小板和纤维蛋白的堆积,引起附壁血栓,管壁增厚,管腔进一步狭窄、扭曲,脑血管进行性闭塞,使供血区血液灌流不足,脑组织软化,弥漫性萎缩,神经细胞变性,功能障碍,出现脑功能进行性减退和神经系统损害。
(2)高密度脂蛋白的降低:HDL有清除血浆中甘油三酯和胆固醇的作用,HDL降低有利于动脉粥样硬化的形成。
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