第1章 骨髓**
癌症病人会因病情的急剧变化或某些****而造成免疫功能受损,引发感染,例如:霍奇金病或非霍奇金淋巴瘤会引发细胞性免疫系统障碍,因而容易被病毒及真菌感染,而有些****,如皮质类固醇、细胞毒性的化学****及局部的放射**都会破坏宿主防卫功能,进而导致感染的发生。感染不但影响了癌症患者**的**,更威胁到患者的生命**。事实上,癌症病的死亡,绝大部份乃肇因于感染的发生。因此照顾癌症病人的医护人员应了解癌症患者遭受感染时的免疫机制及可能引发感染的因素、常见的感染类型、感染症状、诊断**过程及护理方法等,以期保护癌症病人免于感染的威胁,并能对已发生的感染,给予适当的**及护理,以协助其渡过感染的危机。
**节 人体的正常防御机制
一、非专一性防御机制
(一)皮肤、黏膜及化学性障壁
1.皮肤、黏膜完整的皮肤、黏膜组织是对抗外在及内在微生物的**道生理性障壁。皮肤覆盖于全身的上皮细胞角质层,具有保护组织、避免脱水及防止有害病菌侵入的作用。当宿主的皮肤受损时,环境中的微生物与藏于毛囊、皮脂腺内的细菌,就有机会侵人体内引发感染。而人类的呼吸道及胃肠道中便存在着大量的微生物,之所以未发生侵入性的感染,乃归功于完整的黏膜所形成的紧密屏障。
2.黏膜纤毛运动 黏膜层中的黏膜纤毛运动是身体对抗感染的**道防线。内衬于呼吸道上皮细胞的纤毛,会以规则、有节律的摆动将黏液与异物移至鼻、咽排出。肠胃道的纤毛则会将细菌及异物以粪便形式排出(这些微生物占粪便重量的60%)。因此完整的黏膜层是预防感染极重要的防线。
3.酸碱性宿主体内环境的酸碱性会影响微生物的生长、繁殖,进而影响感染的发生。如①皮肤的酸性酸碱值会**有害细菌的生长。②胃中的酸性酸碱值会消灭大部分的细菌。③尿液的弱酸性可使尿液保持无菌状态。④前列腺液内含有杀菌成分,而阴道内的弱酸度则可**致病菌的生长。
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