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麻醉并发症(翻译版)
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麻醉并发症(翻译版)

  • 作者:岳云 主译
  • 出版社:人民卫生出版社
  • ISBN:9787117113489
  • 出版日期:2009年06月01日
  • 页数:800
  • 定价:¥135.00
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    内容提要
    《麻醉并发症》一书贴近临床,每章前有典型病例介绍。全面、详尽地讲解了麻醉相关的并发症,不仅仅来自参考文献,很多是作者的经验和教训。因此对青年医师和高年资医师都是一本很好的参考书。本书对麻醉医师如何预防和减少麻醉相关的并发症会起到明确的指导。
    全书六十余章,涉及面广。值得一提的是,许多所谓的麻醉并发症其实与麻醉并不相关,确切地说应该属于围手术期和外科手术的相关并发症。这个问题在本书里可以找到相应的解释和提示,对麻醉医师会提供参考和帮助。
    文章节选
    第1篇 概论
    第2章 麻醉风险评估
    病例介绍
    患者,男性,50岁,呈病态肥胖,有短暂右眼失明史,同时合并肾功能不全、慢性稳定型心绞痛(Ⅱ级),拟择期行选择性椎体切除(L1~L4)及脊柱后固定术。术前应激性铊检查发现左前降支(LAD)区域呈阳性。血管造影示LAD狭窄80%,遂放置金属裸支架行冠状血管成形术。后脊髓压迫症状逐渐明显,血管成形术后6周被迫行紧急手术**。围术期持续应用阿司匹林但停用氯吡格雷。手术持续8小时,术中输注4U红细胞,曾有一过性低血压,给予液体疗法和间断推注麻黄碱处理。术后入重症监测**病房(ICU)。术后1d上午拔除气管内导管。患者诉左眼视力下降,右上肢感觉和肌力减退,诊断为球后缺血性视神经病及臂丛神经损伤。术后2d因支架内血栓出现急性前壁心肌梗死、右眼短暂失明,及时处理后好转。住院期间发生肺部感染,使用抗生素及无创通气进行**。术后45d出院,仍有上肢无力及视力减退。术后6个月左眼视力提高到20/25,但存有**性左颞侧偏盲。
    作为麻醉��师,我们应该考虑以下问题:所有这些并发症术前预测到了吗?术前检查和准备是否充分?这些围术期并发症是否可以避免?
    如何预测并量化麻醉风险?
    风险是遭受伤害和损失的可能性(参见第1和第3章)。为什么要研究麻醉风险?首先因为“无害**”(primum non nocere)是**实践的基本原则。其次,作为捍卫患者**的医学人员的组成部分,麻醉医师需要降低麻醉相关死亡率以及准确预测围术期与手术相关的并发症。第三,通过积极干预减少并发症,通过积极处理潜在危险因素从而改善预后。
    虽然麻醉很少用于**,但能促进诊断和**,麻醉风险评估实质上就是围术期风险评估。因此,任何围术期风险研究都应包括患者的疾病状况和功能状态的相互作用、外科技术、外科医生的技能、手术操作的复杂性以及麻醉和术后管理等多个方面。
    ……
    目录
    第1篇 概论
    第1章 麻醉、围术期死亡率和不良结果的预警因素
    第2章 麻醉风险评估
    第3章 质量保证与风险管理
    第4章 医学与法律:当二者遭遇冲突时
    第2篇 围术期临床
    第5章 呼吸系统并发症的回顾
    第6章 困难气道
    第7章 气管插管及喉上气道应用的**性和风险
    第8章 低氧血症和高碳酸血症
    第9章 支气管痉挛
    第10章 吸人性肺炎
    第11章 气胸和气压伤
    第12章 肺水肿
    第13章 肺栓塞
    第14章 流行病学和预测
    第15章 心肌缺血和梗死
    第16章 心力衰竭
    第17章 急性肺动脉高压
    第18章 心律失常
    第19章 低血压与休克状态
    第20章 围术期高血压
    第21章 心脏骤停
    第22章 颅内压**
    第23章 癫痫发作
    第24章 嗣术期卒中
    第25章 昏迷和延迟苏醒
    第26章 术中知晓和回忆
    第27章 术后认知功能障碍
    第28章 脊髓损伤
    第29章 眼科并发症
    第30章 少尿症
    第31章 围术期急性肾损伤
    第32章 钠、钾和镁
    第33章 经尿道前列腺切除术(TURP)综合征
    第34章 急性贫血
    第35章 输血反应
    第36章 出血并发症
    第37章 镰状细胞异常及急性卟啉病
    第38章 高凝患者
    第39章 术后恶心呕吐
    第40章 腹腔间隔室综合征
    第41章 急性肝功能异常和麻醉诱发性肝炎
    第42章 急性高血糖和低血糖
    第43章 肾上腺功能障碍
    第44章 病理性肥胖
    第45章 围术期意外低温
    第46章 体温过高
    第47章 阵痛和分娩
    第48章 剖宫产术
    第49章 先兆子痫、子痫以及HE11P综合征
    第50章 过敏与类过敏反应
    第51章 病毒感染
    第3篇 麻醉设备
    第52章 侵入性监测的并发症
    第53章 心肺转流
    第54章 火灾与爆炸
    第55章 电击及电击致死
    第56章 麻醉机故障
    第4篇 麻醉技术
    第57章 体位
    第58章 沙滩椅体位的并发症
    第59章 全身麻醉**
    第60章 局部麻醉药的不良反应
    第61章 椎管内麻醉
    第62章 神经及神经丛阻滞的相关损伤
    第63章 麻醉监测管理
    第5篇 药理学
    第64章 **的负面相互作用
    第65章 中草药与非**药
    第6篇 麻醉医师的风险
    第66章 生物恐怖主义
    第67章 睡眠与疲劳
    第68章 化学性病因和放射线接触
    第69章 **滥用与成瘾
    名词对照表
    索引

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