冯氏捏积疗法是在北京地区享有盛誉的中医特色疗法,冯泉福教授和冯氏捏积疗法在全国尤其是北京地区有很大的影响和良好的口碑,有着广泛的临床基础,到冯泉福教授(1902— 1989)这一代,已经历经四代,具有 150 多年的历史。
一 冯氏捏积疗法的起源
冯泉福教授是满族人,其祖辈随多尔衮进京,因为是旗人,可以拿朝廷的饷钱,生活富足有保障,因此早年冯家并不以此为生,只是有亲戚朋友介绍过来的人才给看病**,也不收费,病看好后,往往是患儿家的父母送些礼品作为酬谢。冯氏医家在清朝末年开始在北京从事小儿的捏积**工作,其父冯沛成老先生精通**捏积术,又擅长**冯氏化痞膏及冯氏消积散的炮制。1923 年,年仅 21 岁的冯泉福先生正式随父亲冯沛成老先生系统学习冯氏捏积疗法和冯氏消积散、冯氏化痞膏的制作,在临床学习和实践中,冯泉福先生努力提高自身的诊疗水平。清朝覆灭后,特别是日本侵华时期,由于冯家生活日渐窘迫,加上前来求医的人也逐渐增多,在 1940 年冯家才正式开业行医,当时主持诊所的就是冯泉福先生和他的父亲冯沛成老先生,这种情形一直延续到新中国成立后。
二 冯氏捏积疗法的创立
1940 年冯氏医家在北京西城区众议院夹道 4 号的住所内正式成立“冯大夫诊所”对外应诊。古老的捏积疗法,经冯氏医家四代精心钻研,逐步形成了冯氏捏积疗法的特有风格。在**手法上,以推法为先导,同时配合了推、捏、捻、放、提、揉和按等手法。在**方法上以手法**为主,同时配合了口服冯氏消积散和外敷冯氏化痞膏,这样就构成了冯氏捏积疗法简便、**明显的两大优点,得到老百姓的称赞和认可。
三 冯氏捏积疗法的传承和发展
新中国成立后,由于人民生活安定且有保障,冯氏捏��疗法以它显著的**、简易的方法、低廉的价格深受广大百姓欢迎。前来就医的人数日益增多,冯沛成老先生因为年事已高渐渐不再亲自捏积了,由冯泉福先生主持诊疗工作,冯泉福先生的大姐 、四弟 、五弟 、侄女也先后从事冯氏捏积工作。当时的情况是,一年中除农历正月初一至初五休息外,其余 360 天日日应诊。每年到了夏季,尤其立秋前后,是就诊高峰,每天前来捏积的患儿成百上千,在诊所的院内搭一座高天棚,将长条板凳放在东、南、西三面供患儿家长坐,让小孩趴在大人腿上将脊背露出,捏完后马上让出座位给等在后边的人,由于需求捏积的患儿太多,从事捏积**操作的人工作量非常大。据冯老的家人回忆,每日天不亮就能听见门外排队候诊的嘈杂声,冯家诊所是每天清晨 5 点钟开门看诊,门外早已排起了蜿蜒的长队,到八九点钟时等候捏积诊疗的队伍可以沿着胡同拐几个弯一直排到胡同口。队伍旁边是卖各种食物、儿童玩具的小贩,十分热闹。一般到上午 11 点左右,病人才能逐渐少下来,有时到中午 12 点还不能结束。在这个季节冯家是全家出动。冯泉福先生和四弟、五弟负责诊疗和捏积,冯泉福先生的大姐、侄女负责发放冯氏消积散和冯氏化痞膏,其他家人负责维持排队秩序。每天捏积**结束后,冯泉福先生的衣服都被汗湿透了,能拧出水来。冯家人还要把病人队伍经过的胡同打扫干净。捏积需要连续捏 6 天,第 4 天免费发给适量的冯氏消积散,第 5 天需要家长买膏药,有些经济不富裕的家庭,冯家知道了也不收费,相当于免费给予**。对于捏积的**,据冯老的家人回忆,一次一位中年男子带来一个 10 岁左右的男孩,男孩面黄肌瘦,细脖头大,肚子很鼓,而且有硬块,当时冯沛成老先生也在场,认为是“痞”,病已很重,于是对他进行了特殊的**,捏积的手法加重,时间延长,药也吃了两三次,膏药除肚脐外,在肚子两侧、后腰也予贴敷。在**过程中听家长说孩子食欲、精神均有好转,吃消积散后排出很多酸臭之物。一个月后患儿家长再来买膏药时说孩子身体已大为好转。冯家孩子小时候每当不好好吃饭、身体消瘦时也接受捏积**,服消积散、贴化痞膏,冯老家的大人遇有身体不适也互相捏积**。冯家诊所制作“冯氏消积散”“冯氏化痞膏”的药材大部分是从当时位于宣武门内大街的同春堂药店购进的,都是选上好的药材,有时药店进了好药如麝香等,也会主动通知冯家诊所。冯氏消积散就是由同春堂药店加工轧好单味的药面送来,由冯家诊所加工过箩后按药量精心配制而成的。据冯老的家人回忆,熬制冯氏化痞膏一般是在每年阴历 4 月 28 日,传说这**是药王的生日,也是因为此时天气不冷不热,雨水不多,又将面临用药高峰。熬制化痞膏需要连续制作几天,膏药熬制的前**需将药材分好,将先下的药放入经过长时间沉淀澄清的香油内浸泡。熬膏**风箱灶火,以便于随时控制熬制火候的大小。熬制膏药主要由冯沛成老先生坐镇指导,熬膏药时要用桃木棍不停地搅动,看火候按次序下药。熬制一锅需要一个多小时,每天要熬两三锅。熬好的膏药放入凉水中冷却形成药坨,取出后码放在屋檐下任风吹雨淋,为的是消除膏药的“火气”,否则贴在皮肤上容易起疱。制作膏药时将膏药坨放入小铁锅内火上烊化,用戥子称重保证一定的重量,摊在白布上待凉后对折收起。膏药一般是提前几天做好,时间长了也会变老粘不住。在发放膏药时都要叮嘱家长膏药要放在火旁慢慢烤软,不能放在蒸锅上熥热,以防麝香等可挥发药随热蒸汽跑掉影响**。冯氏医家在几十年的制作膏药的实践中总结出不少的宝贵经验,概括起来就是“选料优良、精工细作、掌握火候”。在选用药材时,均选用上等药材,甚至连所用的芝麻香油为了净化清洁,都要放置一年,沉淀过滤后方可使用。
在制作膏药过程中掌握好“火候”对保证药膏的质量尤为重要,火候不足,膏药使用时容易滑脱移位,火候过大,可使膏药失去黏性,不易敷贴。用冷水浸泡膏药坨时,要求时间不能少于半年,以减少膏药对孩子皮肤的刺激性。1954 年冬,中国医学科学院儿科研究所派了两位女大夫来到冯家诊所考察冯氏捏积疗法,对确诊为有“积”的患儿进行了临床观察,
分别在捏积**前、捏积期间、吃药后、** 6 天后及 1 个月后等不同阶段,用西医方法对患儿进行检查、化验,并根据患儿及其家长叙述的症状改善情况来确认捏积疗法是否有效。经过临床观察结果,答案是肯定的。1956 年在中国医学科学院儿科研究所的帮助下初步总结整理了冯氏捏积疗法,形成了*初的冯氏捏积疗法的文字资料。
1956 年冯泉福先生受聘参加了北京中医医院半日工作。1959 年 11 月冯泉福先生响应**的号召,毅然关闭了自家的诊所,放弃了丰厚的收入,正式到北京中医医院工作,担任儿科捏积室负责人,主持捏积室工作,带徒传授冯氏捏积疗法。冯泉福先生向医院献出了“冯氏消积散”和“冯氏化痞膏”的**秘方,并捐献了冯家保存的用于制作膏药的 18 两麝香。同时,冯泉福先生的四弟、五弟、二侄女也到北京市二龙路医院参加了工作,从事冯氏捏积**工作。至此“冯大夫诊所”完成了历史使命,而冯氏捏积疗法开始了新的里程,并有了更大的发展。