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协和从医札记:关注过敏 学会分析(第2版)
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协和从医札记:关注过敏 学会分析(第2版)

  • 作者:文昭明
  • 出版社:中国协和医科大学出版社
  • ISBN:9787567909038
  • 出版日期:2017年12月01日
  • 页数:165
  • 定价:¥35.00
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    内容提要
    近年来,医患关系的讨论,不绝于耳,作者作为一位从事临床工作多年的医生,在此谈谈自己的一管之见。
    《协和从医札记:关注过敏 学会分析(第2版)》记录了对62位病人的诊治过程,其中有一些经验和教训。希望在医患关系中加入一点正能量的东西,希望对年轻医生有所裨益,这就是写这《协和从医札记:关注过敏 学会分析(第2版)》的目的。
    《协和从医札记:关注过敏 学会分析(第2版)》首先提到要关爱病人,特别在他们病久了,心烦意乱、焦虑不安,甚至消沉、失望之际,再加上就诊前的种种困难,情绪不好是正常的,我们换位思考,多几分体谅,多几分关怀,会使他们的情绪向好的方面转化,也有利于病情的改善。
    文章节选
    《协和从医札记:关注过敏 学会分析(第2版)》:
    2013年的**,邻居友人来电话,说有急事找我商量,请我去一下,我赶忙到他家。原来是*近他的皮肤常起紫斑块,医生说是皮下出血,查血小板,只有5×109/L(5000/mm3)现在手背也出现了瘀斑,他征求我的意见,是今天就去看急诊,还是可以星期一再去就诊。那天是星期六,我建议他立刻去看急诊。后来知道医生为他紧急输了血小板,病情才稳定下来。
    我为什么力主他去看急诊?因为健康者每立方毫米应有10万到30万个血小板,血小板是凝血用的,一旦减少,就会出血,出在皮肤是瘀斑,如出在脑内,就是脑溢血,会危及生命的。
    他为什么血小板减少得如此严重?主管医生问,我也仔细询问,问是否服了阿司匹林类**,是否接触了放射线?怎么问也不得要领。医生只得给他加用口服皮质激素,使血小板不再往下降。未找到原因,大家都忧心忡忡。
    不久,他的老伴看电视,偶然看见了一个消息。电视中说:“长期吃花椒会使血小板下降……”这才恍然大悟。
    原来在多年前,一位朋友悄悄告诉他一个秘方,即每日早起吃20粒花椒,说这对身体极好。这秘方来之不易,是一个人因为报恩才秘密告诉这位朋友的。于是就这样吃了多年花椒。
    他立刻停服花椒,此后,也不再服皮质激素,血小板不断上升直到正常。有时我们在林荫道上散步相遇,谈起这件事,都说,“一定要告诉大家,切勿轻信偏方。”
    ……
    目录
    关爱篇
    一、大爱无垠
    故事1:盛寅救人不顾命
    故事2:他担着风险保战士的手
    故事3:救人不计得失的好医生
    二、关爱病人
    (一)西方医生的《希波克拉底誓词》
    (二)关注弱势群体
    故事4:两位**下凡考验人们的善良
    例1:两位就医的农民
    例2:我让退休老工人放宽心
    例3:消除身矮大学生的愁肠
    (三)耐心答疑
    例4:冷过敏休克患者问了五个问题
    三、重要的心理暗示
    (一)心理暗示的正能量
    例5:医生治好了她的“失明”
    (二)心理暗示的反面教训
    例6:她的“病”是医生不经意的话引起的
    例7:他患的不是“晚期癌症”
    故事5:狱医吓死了死刑犯

    勤学篇
    故事6:海伦·凯勒刻苦勤学之路
    一、学无止境
    二、又学又问的学问
    三、医生临床经验的累积
    例8:洋洋为什么拒喝牛奶?
    例9:牛奶过敏患者讲述喝牛奶时的口腔感觉
    例10:其母称孩子挑食,原来是过敏

    诊断篇
    一、详问病史
    例11:奇怪的染发液过敏
    例12:全身奇痒原来是84消毒液在作祟
    例13:小伙一身痛的原因
    例14:两岁小儿咳嗽,原来是学爷爷
    二、仔细观察
    故事7:詹纳医**现牛痘可预防天花
    例15:日光性皮炎久治不愈的原因
    例16:三度心功能不全,误为重症支气管哮喘
    例17:面部感染误为眼镜过敏
    例18:面部刺激性皮炎误为婴儿湿疹
    三、必要的检测
    四、随访的重要性
    故事8:光敏性皮炎新病因的发现
    例19:咳嗽变异性哮喘经随访确诊为刺激性咳嗽
    五、学会分析
    (一)熟悉特定过敏性疾病的特点
    例20:哮喘病误为慢性支气管炎让老人病了20多年
    ……

    **篇
    探索篇
    综合篇
    体会篇
    后记
    附录 本书缩略语的中英文全名
    彩色插页

    与描述相符

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