《2018年**卫生专业技术资格考试主任医师及副主任医师备考复习全书:儿科(全新版)》:
四、营养状况评价的原则
评价儿童营养状况可概括为“ABCD”,即“A”人体测量,“B”实验室或生化检查,“C”
临床表现,“D”膳食分析。
(一)体格发育评价
体格测量包括增长情况和人体成分测量。儿童体格测量方法简单、**,需一段时间随访、比较,动态反映总体营养状况,如体重代表整体营养状况,体重下降可提示能量为主的营养不足;缺点是不能确定具体营养素的缺乏。
(二)实验室检查
(三)体格检查
临床体格检查可发现某些与1型营养素营养不良状态有关��症状、体征,如维生素A缺乏致夜盲症,维生素B1缺乏致脚气病,维生素C缺乏致坏血病,维生素D缺乏致骨骼畸形等典型症状。但往往营养素营养不良状态的表现是非特异性的,易被忽略或误诊、漏诊。此外,有的临床表现也有重叠,如铁、维生素A、维生素D缺乏时都可出现免疫功能异常。
(四)膳食评价
1个体营养素摄入量评估 对个人的膳食进行评价是为了说明此个体的营养素摄入量是否充足,**较实际摄入量和相应人群需要量中值加以判断。如摄入量远高于需要量中值,则摄入量是充足的;反之,如摄入量远低于需要量中值,则摄入量可能不充足。
2群体营养素摄入量评估 群体营养素摄入量评估是为了说明群体中某种营养素的摄入量不足或过多的流行情况(比例),以及亚人群间摄入量的差别。用比较营养素的摄入量与需要量来评价。
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