《兽医临床诊断学简明教程》:
一、呼吸类型
呼吸类型,即家畜的呼吸方式。检查时,应注意胸廓和腹壁起伏动作的协调性和强度。根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度,将呼吸分为三种类型。
1.胸腹式呼吸是健康家畜一般的呼吸方式,即在呼吸时,胸壁和腹壁的运动协调,强度也大致相等,因此亦可称为混合式呼吸。只有犬例外,犬正常时即以胸式呼吸占优势。
2.胸式呼吸为一种病理性呼吸方式,表现为胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁的运动特别轻微,主要是由腹部剧烈疼痛、腹内压急剧升高或膈肌麻痹而引起的。临床上常见于腹膜炎、瘤胃鼓气、肠鼓气、急性胃扩张、腹腔积液、膈肌麻痹或膈肌破裂。
3.腹式呼吸也是一种病理性呼吸方式。其特征为腹壁的起伏动作特别明显,而胸壁的活动极轻微,提示病变在胸壁,主要见于急性胸膜炎、胸膜肺炎、胸腔大量积液、慢性肺气肿和肋骨骨折等。病理原因是胸部的运动器官疼痛反射性**胸壁起伏动作,或者是由于肺泡弹力降低、支气管狭窄,影响肺泡内气体的排出,患畜需要加强腹壁收缩,增强腹腔对膈肌的压力,以利于气体排出。
二、呼吸节律
所谓的呼吸节律是指每次呼吸之间间隔的距离相等,如此周而复始,很有规律。一般情况下,呼气的时间要比吸气的时间稍长,这是因为吸气是主动性的动作。健康家畜的呼吸节律可因兴奋、惊恐、运动、尖叫及嗅闻等而发生暂时性改变。
在病理情况下,正常的呼吸节律遭到破坏,称为异常节律。临床上常见的呼吸节律变化如下。
1.呼气延长,特征是呼气异常费力,呼气的时间显著延长,表示气流呼出不畅,从而出现呼气困难。发病原因是支气管狭窄、肺泡弹力不足,主要见于慢性支气管炎、慢性肺气肿等。
2.吸气延长,特征是吸气异常费力,吸气时间显著延长,表示气流进入肺部不畅,从而出现吸气困难,见于上呼吸道狭窄,如鼻、喉、气管的黏膜肿胀,**,假膜,黏液或异物阻塞及呼吸道外有病变压迫等。
3.间断性呼吸,特征是吸气或呼气呈间断性,即在吸气或呼气时出现多次短促的吸气或呼气动作,这是病畜先**呼吸,然后进行补偿的结果,主要见于细支气管炎、慢性肺气肿、胸膜炎和伴有疼痛性的腹部疾病,也见于脑部疾病,如脑炎、中毒等。
4.陈一施二氏呼吸,此型呼吸是病理性呼吸的典型代表,其特征是呼吸逐渐加深、加强、加快,当达到高峰后,又逐渐变慢、变浅、变弱,而后呼吸中断。经数秒至15s短暂间歇后,又以同样的方式出现,这种波浪式的呼吸方式又称潮氏呼吸。这是由于血液中二氧化碳增多,氧气减少,颈动脉窦、主动脉弓的化学感受器和呼吸**受刺激,使呼吸逐渐加深、加快,待达到高峰后血液中二氧化碳减少,而氧气增多,呼吸又逐渐变浅变慢,继而出现呼吸暂停。这种周而复始的变化是呼吸**敏感性降低的特殊标志或指征。此时病畜可能出现昏迷、意识障碍、瞳孔反射消失以及脉搏的显著变化。这种呼吸多是神经系统疾病导致脑循环障碍的结果,也是疾病病危的表现,主要见于脑炎、心力衰竭以及某些中毒(如尿毒症、**或有毒植物中毒)等。
5.毕欧特氏呼吸,这也是一种病理性呼吸节律,其特征是数次连续、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现,表示呼吸**的敏感性极度降低,是病情危险的标志。常见于各种脑炎,也见于某些中毒,如蕨中毒、酸中毒和尿毒症等。
6.库斯茂尔氏呼吸,特征为呼吸不中断、发生深而慢的大呼吸,呼吸次数减少,并带有明显的呼吸杂音,如罗音和鼾声,故又称深大呼吸。见于酸中毒、尿毒症、濒死期,偶见于大出血、脑脊髓炎和脑积水等。
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