《医院管理手册（1）：**核心制度管理路径》内容主要为适应**体制改革的需要，根据**规定及管理实施细则，制定了临床工作中的各项管理规范和各项规章制度，为医院临床工作管理规范、质量控制及相关工作流程等方面提供了参考。
《医院管理手册（1）：**核心制度管理路径》对新建医院有一定指导意义，同时对医院的等级评审有一定的帮助。

**章 首诊负责制度
**节 基础管理
首诊负责制度
第二节 拓展管理
一、医院质量与**工作制度
二、**质量管理制度
三、****管理制度
四、绿色通道管理制度
五、绿色通道管理流程
六、绿色通道介绍函
七、“绿色通道”接诊记录本
八、转科、转院制度
九、患者入院管理制度
第三节 考核标准
基础分值

第二章 三级医师查房制度
**节 基础管理
一、三级医师查房制度
二、三级医师查房基本程序
三、三级医师查房要求
四、三级医师查房流程
五、病历书写基本规范实施细则（摘录）——上级医师查房记录
第二节 考核标准
基础分值

第三章 会诊制度
**节 基础管理
一、会诊制度
二、会诊医师资质与职责
第二节 拓展管理
一、急诊会诊制度
二、远程会诊制度
三、远程会诊流程
四、远程会诊申请表
五、进一步落实会诊制度的措施
六、医师外出会诊管理暂行规定
七、医师外出会诊管理制度
八、会诊记录
第三节 考核标准
基础分值

第四章 分级护理工作制度
**节 基础管理
一、分级护理工作制度
二、护士分层级管理制度
三、危重患者**护理制度
四、危重患者风险评估制度
五、患者自理能力等级评定量表
第二节 拓展管理
护理质量管理委员会工作制度
第三节 考核标准
基础分值

第五章 值班与交接班制度
**节 基础管理
一、值班交接班制度
二、医师交接班参照记录
交接班记录本格式
第二节 拓展管理
医师三线值班制度
第三节 考核标准
基础分值
相关考核

第六章 疑难病例讨论制度
**节 基础管理
一、疑难病例讨论制度
二、疑难危重病例讨论参照记录
三、疑难危重病例讨论记录本格式
第二节 拓展管理
住院患者评估管理制度
第三节 考核标准
……

第七章 急危重症患者抢救制度
第八章 术前讨论制度
第九章 死亡病例讨论制度
第十章 查对制度
第十一章 手术**核查制度
第十二章 手术分级管理制度
第十三章 新技术和新项目准入制度
第十四章 危急值报告制度
第十五章 病历管理制度
第十六章 ****分级管理制度
第十七章 临床用血审核制度
第十八章 信息**管理制度
第十九章 医患沟通制度
第二十章 ****不良事件主动报告制度

附录一 **质量管理考评细则
附录二 路径管理流程说明
附录三 医护人员**防范教育
附录四 **核心制度打油诗记忆法