领域一 健康促进
一、缺乏娱乐活动
二、防护无效
三、无效性自我健康管理
领域二 营养
一、营养失调:高于机体需要量
二、营养失调:低于机体需要量
三、多食善饥
四、纳呆
五、进食模式改变
六、水肿
七、津液不足
八、有营养失调的危险
九、有水、电解质失衡的危险
领域三 排泄
一、尿频、尿急、尿痛
二、尿量异常:多尿/少尿/无尿
三、尿/便失禁
四、排尿淋漓不尽
五、尿闭
六、遗尿
七、便秘
八、泄泻
九、汗出异常:自汗/盗汗等
十、排便/尿模式的改变
十一、带下异常
十二、身目黄染
十三、有便秘的危险
领域四 活动/休息
一、心悸不宁
二、夜寐不安
三、活动无耐力/神疲乏力
四、自理能力缺陷/下降
五、肢体活动不利:半身不遂/关节僵直
六、胸闷、气喘
领域五 直觉/认知
一、语言沟通障碍
二、意识障碍
三、知识缺乏
领域六 自我感知
一、自我形象紊乱
二、自卑
三、孤独
四、绝望
五、听力障碍
六、视觉障碍
七、肢体麻木
八、吞咽困难
领域七 角色关系
一、母乳喂养中断/无效
二、社交障碍
三、照顾者角色紧张
四、角色紊乱:患者/家属
领域八 性学
性功能障碍
领域九 应激/压力耐受
一、焦虑
二、恐惧
三、悲伤
四、抑郁
五、应对无效
领域十 生命原则
一、不依从行为/依从行为低
二、精神困扰
领域十一 **/保护
一、体温异常:发热
二、体温异常:过低(不升)
三、皮肤完整性受损:压疮/烫伤等
四、出血:咯血/吐血/便血/尿血/鼻衄
五、眩晕
六、紫绀
七、喘脱
八、有皮肤完整性受损的危险
九、有出血的危险
十、有导管滑脱的危险
十一、有下肢静脉血栓的危险
十二、有窒息的危险
十三、有自杀的危险
十四、清理呼吸道无效
十五、有感染的危险
十六、有误吸的危险
十七、有引流不畅的危险
领域十二 舒适
一、疼痛
二、咳嗽
三、恶心呕吐
四、脘腹胀满
五、嗳气/反酸
六、呃逆
七、眼部不适:干涩/肿痛/畏光、迎风流泪
八、咽痛/咽痒
九、耳鸣
十、耳胀
十一、口舌生疮
十二、皮肤瘙痒
十三、腰膝酸软
领域十三 生长/发育
一、五迟五软
二、生长发育迟缓
三、有生长发育迟缓的危险
四、脱发
五、齿松