**部分 内容精要
一、受精卵及受精卵发育、输送与着床
(一)着床必须具备条件
①透明带消失;②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育并互相配合;④孕妇体内有足够数量的孕酮。
(二)蜕膜
蜕膜结构:分为底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。
二、胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点
(一)胚胎、胎儿发育特征
妊娠开始8周的孕体称为胚胎,是主要器官结构完成分化的时期。自妊娠9周起称为胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟的时期。
(二)胎儿生理特点
1. 循环系统
(1)解剖学特点:①一条脐静脉,两条脐动脉。②动脉导管生后闭锁为动脉韧带。③卵圆孔生后数分钟开始关闭,多在生后6~8周完伞闭锁。
(2)血循环特点:来自胎盘的血液进入胎儿体内分3支入下腔静脉→右心房(经卵圆孔)→左心房→左心室→主动脉→全身→腹下动脉(经脐动脉)→胎盘与母体交换;上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉(动脉导管)→主动脉(仅约10%血液经肺静脉人左心房)。
2. 血液
(1)红细胞生成:血循环于受精后3**建立,红细胞来自卵黄囊。妊娠10周,肝是主要生成器官,以后骨髓、脾逐渐有造血功能。
(2)血红蛋白生成:妊娠前半期均为胎儿血��蛋白,至妊娠*后4-6周,成人血红蛋白增多。
(3)白细胞生成:妊娠8周以后,胎儿血循环出现粒细胞。妊娠12周胸腺、脾产生淋巴细胞。
3. 呼吸系统妊娠11周可见胎儿胸壁运动。
4. 消化系统妊娠11周有小肠蠕动,16周胃肠功能建立。肝内缺乏许多酶。
5. 泌尿系统妊娠11~14周时胎儿肾已有排尿功能。
6. 内分泌系统甲状腺于妊娠6周发育,12周已能合成甲状腺素。
7. 生殖系统及性腺分化发育孕9周男性胎儿睾丸发育,孕11~12周女性卵巢发育。
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