疼痛的注射**是骨疼痛的注射**方法因疾病的不同而有所区别,但也存在一些共同之处。在了解各种疾病具体的注射**技术前,需要对其共同的原则和注意事项有概括性的认识。
【疼痛注射**的原则】
疼痛性疾病的**一般需要采用一些**措施以**过度的炎症反应、纠正力学紊乱状态、**组织损害。这些**措施依次包括:①局麻封闭以证实临床诊断;②注射皮质激素的“长效”制剂和衍生物**炎症反应(建议不与麻醉**混合或稀释,一般注射��疼痛扳机点部位);③注射**后休息和限制过度使用,以减少炎症扩散、*大限度地减轻炎症反应,达到*佳的**效果;④辅助进行物理**和功能锻炼以恢复或减轻功能丧失;⑤进行物理**和功能锻炼以防止复发;⑥手术**用于进行性发展,伴随功能丧失、持续疼痛和组织损害的病例。
【**需用材料】
本手册的**技术需要以下材料:①碘酒和乙醇;②氯乙烷喷剂;③1%利多卡因;④长效甲基强的松龙80mg/ml(D80),曲安奈德40mg/ml( K40),**泛影葡胺造影剂;⑤3、5、10、25ml可选择的注射器;⑥1.6cm/25号、3.8cm/22号、3.8cm/18号针头和9cm/22号腰椎穿刺针;⑦中等大小的止血钳用于更换注射器;⑧黏性绷带4×4号,2.5cm胶带和弹力绷带;⑨专用骨科支具、夹板和石膏。
本指南并不能囊括一切相关内容,因为对骨关节和软组织疾病的诊断和**有非常多的方法和技术,包括各种检验技术、注射技术、****、物理**和康复锻炼。目前,对这些方法和技术分门别类进行研究的书籍不多。本手册的目的是为致力于常见骨关节和软组织疾病的诊断、**,并有兴趣开始相关循证医学研究的医生提供一个起点。
过去许多医师认为组织损伤应该纯粹是外科的内容,关节炎症应该完全属于风湿科的范围。现在是该消除这些观点的时候了。我们应该按照英国医学系统指南(James Cyriax's Textbook of Orthopaedic Medicine 1、2卷)的建议,系统总结那些易被忽视的骨科和其他医学领域的技术和方法,增加到住院医师的教学内容中。我希望此书能作为风湿科、骨科、神经科、理疗科、足病科和骨病科之间的桥梁,更大地激发各学科医师对骨关节和软组织疾病讨论和研究的兴趣。