**章 口腔
幼儿牙齿异常
幼儿牙齿异常是指幼儿的牙齿在成长发育过程中,由于机体内外各种不利因素,使得牙齿出现异常,如牙齿结构异常。
牙齿结构异常的情况如下:
(1)釉质发育不全。患牙釉质症状轻的,形态基本完整,仅部分有色泽和透明度,大部分为釉质呈白里状;重症患牙有实质性缺损,可见牙釉面有棕褐色深染的窝状或带状,缺损带沟宽窄不一。如果障碍反复发作,会有数条并列的带状凹陷出现;更严重时,牙面呈蜂窝状。釉质发育不全多见于恒牙受累,因为牙常呈对称的和成组,患牙易磨损,易患龋,患龋后进展快,影响其他的牙。
(2)氟斑牙。氟斑牙又叫斑釉。这其实也是轻度氟中毒的表现,严重的氟中毒可以引起骨骼发生氟性骨硬化(氟骨症)。
轻型氟斑牙也称白垩型,表现为釉质表面出现像白色粉笔样的不透明的斑块即白垩状斑块,但釉质仍有硬度和光泽;中度氟斑牙又称着色型,牙釉质出现黄褐色或暗棕色斑块,以上前牙*为明显,牙釉质仍光滑坚硬;重度氟斑牙也称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状、点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽。
(3)四环素牙。四环素牙初呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,前牙比后牙着色明显,乳牙着色又比恒牙明显。
……