∣ 1 ∣高烧的孩子先降温后去医院
家长*怕孩子生病了,而生病时*让家长害怕紧张的就是孩子发烧,因为来势汹汹呀!孩子发烧之后,家长一般都是这么个套路:赶紧捂上厚衣服,戴上帽子,打车,直奔儿童医院,倒霉点的,路上再遇到堵车,眼看着孩子烧得快要抽风了还没到医院,这个时候,家长急得魂儿都快没了……
这种情形**不夸张,因为每年的儿童医院急诊室,都会接到这种孩子,被严严实实地包在小被子里,烧得满脸通红,而且眼睛紧闭,呼吸急促,家长急,护士更急!
在北京儿童医院的急诊室,常听到护士们说的一句话就是:“打包,打包”,意思是让家长赶紧给孩子打开包裹!降温!很多孩子的体温就是在“打包”之后迅速降下来的,甚至恢复正常了,有的观察一会儿,可能连药都不用开就又抱回家了,家长还纳闷呢,怎么到医院烧就退了?病就好了?
这就说明两个问题:从护理角度说,孩子发烧是**不能捂的,从中医小儿推拿角度说,孩子属于“纯阳之体”,所以比大人更容易发烧,而且一烧温度就很高,甚至一烧就容易抽风,他们发烧的时候,要率先推拿能清热的穴位。
先说护理,孩子发烧,一般都是感冒引起的,家长觉得既然是因为着凉发的烧,那发烧之后也不能受凉,受凉了还要烧呀!于是一发烧就关窗关门穿衣服,开始捂了。
的确,低温的时候,人体免疫力是下降的,孩子本身免疫力低,遇到低温,着凉了,也更容易感冒。如果说保温,那是要在感冒之前做的,一旦感冒而且发烧了,这个时候就不要再过分保温了,一是因为孩子的体温调节**还不成熟,捂出来的高体温,**一时半会儿调节不下去,就要引起惊厥、抽风,而很多孩子的抽风、惊厥不是疾病本身导致的,而是家长过度保温诱发的。二是因为,发烧的时候一般不可能再着凉,因为此时孩子身体正拼命往外散热以自我降温呢,外边一般的冷空气在发烧的时候已经不太可能入侵了。
所以,发烧的时候,*好的办法不是保温,而是降温。要降温,吃药是个办法,但从吃药到出汗降温至少要半小时,因为有**吸收分布的时间,太慢。*直接的办法,一是不要再捂,其二,*好能给孩子洗个温水澡,这是降温*快的。做医生的家长,自己孩子发烧一般都这样做,因为这样又快,又没有**的副作用。
如果孩子的体温是39℃,就用38℃的温水,总之比体温低1℃就可以,让孩子泡在里面,同时洗澡的房间里不要有“穿堂风”,不要让门窗对着孩子吹,水温就保持在这个温度,一般5 分钟后孩子的体温就会有所下降了。
之所以**这个降温方法,是因为孩子的体表面积比成年人小,全身泡在比体温低1℃的水里,降温*迅速。我们平时用冰块、酒精擦孩子额头腋下的降温办法,是通过对血管分布丰富的局部进行散热,但和这种全身散热的洗澡办法相比,**的还是后者。
等体温降到38℃以下,如果你担心孩子的发烧是因为炎症,有细菌感染的可能,再给孩子穿上衣服去医院也不迟,因为就算体温降了,医生也不会因为你去的时候体温不高而不看病,只要血液化验发现白细胞计数很高,**还是会开的,这个疾病的证据不会因为洗澡降温了而消失。更重要的是,体温降到38℃以后再去医院,也能避免小儿在去医院的过程中,因为体温过高而发生惊厥。