《平乐正骨筋伤学/平乐正骨系列丛书》为**出版基金资助项目、“十三五”****图书出版规划项目《平乐正骨系列丛书》之一。
《平乐正骨筋伤学/平乐正骨系列丛书》注重突出平乐正骨体系中治筋疗法的特色，与现代医学理论相结合。在**上，着重介绍运用平乐正骨手法，辅以平乐传统**内服、外用，并结合针灸、理疗等**特色，使之尽可能简明实用。
《平乐正骨筋伤学/平乐正骨系列丛书》精选中医骨伤科临床常见疾病，分总论和各论上下两篇，共14章96个病种，每个病种分为概述、中医病因病机及西医病因病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、**几个部分进行阐述。在病因病机部分，**突出平乐正骨学说，以阐明编者对该病的认识和见解。
《平乐正骨筋伤学/平乐正骨系列丛书》病种收集较全面，重视实际操作，结合理论探讨平乐正骨流派的特色经验。

《平乐正骨筋伤学/平乐正骨系列丛书》：
筋伤除了可出现局部症状之外，常会引起一系列的反应和并发症。临床诊断、**时要全面、仔细地检查，注意筋伤并发症的发生，及时预防其发展。
一、早期并发症
1.骨折筋伤时在肌腱附着点可发生撕脱骨折。轻微、反复或持续的肌肉收缩，如长跑、长途行军等，应力集中作用于骨骼某一处而引起的骨折，称为疲劳性骨折。
2.关节脱位筋的主要功能是联属关节、络缀形体、主司关节运动。由于筋伤或断裂，或内分泌紊乱、炎症等因素，导致韧带松弛，在肌肉牵拉、肢体重力等外力作用下，关节稳定性遭到破坏，引起关节半脱位或全脱位，如膝关节十字韧带损伤可并发膝关节半脱位、颈部炎症并发寰枢椎半脱位、盆腔炎症并发骶髂关节骨错缝等。
3.神经损伤筋损伤同时可合并神经损伤，如坐骨神经损伤、臂丛神经损伤、腓总神经损伤等。根据肢体运动、感觉功能丧失范围，肌肉有无明显萎缩等，可判定神经损伤部位。
4.血管损伤筋损伤同时可合并血管损伤，如肱动脉损伤、腘动脉损伤等。
5.休克是指各种原因引起机体有效循环血量急剧减少，使组织血液灌流严重不足，导致组织细胞代谢和重要生命器官功能障碍的全身性病理过程。当血容量不足，超越代偿功能时，就会呈现休克综合病征，表现为心排出血量减少，尽管周围血管收缩，但血压下降；组织灌注减少，促使发生无氧代谢，导致血液乳酸含量**和代谢性酸中毒，出现皮肤苍白、冰凉、湿冷（常有花斑），心动过速（或严**动过缓），呼吸急促，外周静脉不充盈，颈静脉搏动减弱，尿量减少，神志改变。
二、晚期并发症
1.肌肉萎缩是慢性筋伤的并发症。筋伤后由于气血瘀阻、疼痛和包扎固定而使肢体活动减少，肌肉收缩能力减弱，造成血液循环障碍，日久导致不活动的肢体肌肉萎缩，称之为失用性肌萎缩。此外，营养不良性肌萎缩是指原因不明的肌肉变性疾病，特点是有遗传病变，多局限于肢体的某一肌群，萎缩程度较明显，恢复慢，预后较差。下运动神经元或周围神经损伤，亦常见肌肉萎缩。
2.关节强直筋伤后由于失治、误治，常常引起筋的挛缩和粘连，使关节主动活动和被动活动受限而出现关节强直。特别是手部筋伤**要注意早期功能锻炼，以预防指骨间关节强直的发生。
3.骨质疏松筋骨与五脏六腑的关系密切，特别是肝肾两脏。肝主筋、主藏血，肾藏精、生髓、主骨，肝肾亏损加上筋伤表现出腰腿活动不灵。因肝血不足，血不养筋，甚则出现手足拘挛、肢体麻木、屈伸不利。骨的坚硬依赖肾精的濡养，肾精充足则骨髓生化有源，骨骼得到骨髓的滋养而坚固有力。如肾气衰弱，肾精不足，则骨髓空虚，化源不足，成骨功能减退而发生骨质疏松，表现为骨骼脆弱、两下肢疲软乏力、腰酸背痛、活动受限等。临床上筋伤患者长期卧床，肢体固定或失用后，亦可发生失用性骨质疏松。
4.组织粘连筋伤后血溢脉外，修复时纤维机化易致修复部位与周围组织粘连而影响关节活动，如膝关节侧副韧带的损伤、手部肌腱的损伤等。因此，**时要注意早期功能活动锻炼，预防筋伤修复过程中造成的粘连。
5.肥厚增生与管腔狭窄在慢性筋伤中，筋的损伤与修复同时并存，时间较久后筋会发生增生肥厚变性，如指屈肌腱、椎管内黄韧带等，这些筋又在管腔之中.若增生肥厚变性，势必造成管腔狭窄，产生临床症状。
6.钙化、骨化和骨质增生急性筋伤后局部出血，日久血肿机化，使受伤组织增生和钙化。此外，由于积累性劳损，亦可导致劳损的韧带产生钙化，劳损的关节边缘骨质增生，如颈部项韧带的钙化、腰椎和膝关节骨质增生等。
7.关节游离体伤筋时有软骨损伤，在后期可演变为小骨块，脱落而成游离体。
……

上篇 总论
**章 平乐正骨筋伤学的起源、发展及现状
第二章 筋伤的概念及其发展
第三章 筋伤的病因
一、外因
二、内因
三、内因与外因的关系
第四章 筋伤的病机
一、气血病机
二、津液病机
三、脏腑病机
四、经络病机
五、筋骨病机
第五章 筋伤的分类
一、古代分类方法
二、现代分类方法
第六章 筋伤的表现
一、全身症状
二、局部症状
第七章 筋伤的并发症
一、早期并发症
二、晚期并发症
第八章 平乐正骨筋伤常用诊断方法
二、造影检查
三、CT检查
四、MRI检查
五、超声检查
六、关节镜检查
七、肌电图检查
八、实验室检查
第九章 平乐正骨的筋伤**原则
一、调衡为纲
二、整体辨证
三、筋骨并重
四、内外兼治
五、动静互补
六、**结合
第十章 平乐正骨常用的筋伤**方法
一、休克处理
二、伤口处理
三、手法**
四、**疗法
五、固定疗法
六、物理疗法
七、功能疗法
……

下篇 各论