全书分上、下两篇，论述产科麻醉和儿科麻醉方面的问题。由于术中合并的非手术疾病会影响围手术期患者的生命**，所以本书增加了手术麻醉患者各种合并疾病的诊疗原则，包括流行病学、病理生理、临床表现、诊断和**等。本书读者对象为各级**机构中的临床麻醉医生，力图为临床一线的麻醉医生提供更为系统和方便的参考，达到“阅后能用”的目的。

医学各个专业领域都在飞速发展。麻醉和围手术期管理中的新技术和改良技艺不断进步，麻醉**和麻醉质量不断提升，为手术学科日新月异的发展起到了保驾护航的作用。

麻醉医生在围手术期管理过程中的重要作用怎么强调都不为过。促进手术后康复和舒适化**的开展，必须通过手术科室医生共同协作才能够充分实现，而麻醉医生是这个团队的核心。

随着我国三孩政策的放开以及优生优育的需求，高龄产妇、妊娠合并全身性疾病患者、新生儿和小儿重症患者大量增加。妇儿手术和相关诊疗，无论是大城市的三甲教学医院还是基层的乡镇卫生院都可进行，这给麻醉**和质量带来了极大挑战。

对于大多数麻醉医生而言，介绍产科麻醉和儿科麻醉的书籍并不少见，但对于年轻麻醉医生来讲，简单易懂的麻醉书籍似乎并不多。本书由湖北省妇幼保健院麻醉科主任余凌主任医师组织编写，本书是一批具有丰富临床经验、长期在临床一线从事妇儿麻醉医生的共同结晶。本书内容包括产科和儿科基础生理，以及各种诊疗的麻醉技术和方法。

可以预见，本书将成为从事产科诊疗麻醉医生手中颇具价值的参考书籍。

上篇产科麻醉与镇痛 **章产科麻醉相关神经解剖与药理/2 **节神经解剖/2 第二节神经药理/5 第二章分娩镇痛/10 **节硬膜外分娩镇痛/10 第二节腰硬联合(CSE)镇痛/16 第三节疼痛加重的处理/17 第四节镇痛效果的提高/18 第五节硬膜外镇痛与产程进展/19 第六节其他方法镇痛/20 第三章剖宫产麻醉/24 **节麻醉前评估与准备/24 第二节麻醉方法的选择/27 第三节椎管内麻醉失败的处理/30 第四节椎管内麻醉并发症的处理/30 第五节全身麻醉/33 第六节全身麻醉并发症的处理/35 第四章剖宫产术后镇痛/36 **节概述/36 第二节硬膜外阿片类药的应用/37 第三节鞘内阿片类药的应用/38 第四节连续鞘内镇痛/39 第五节外周神经阻滞术后镇痛/40 第六节患者自控镇痛/41 第七节非甾体**药/43 第五章妊娠期非产科手术的麻醉/46 **节辅助生殖技术的麻醉/46 第二节早、中期妊娠的麻醉/47 第三节晚期妊娠的麻醉/48 第四节妊娠期的药理/49 第五节放射暴露/50 第六节胎儿手术的麻醉/50 第六章妊娠期高血压疾病/53 **节概述/53 第二节子痫前期/54 第三节麻醉管理/58 第七章产科出血/62 **节子宫胎盘的解剖与生理/62 第二节产妇止血机制与出血评估/63 第三节产前出血/64 第四节产后出血/69 第五节前置血管/72 第六节产科输血/72 第八章肥胖/75 **节病理生理/75 第二节产科并发症/76 第三节胎儿并发症/76 第四节麻醉注意事项/77 第五节分娩镇痛/78 第六节剖宫产麻醉/79 第七节产后护理/81 第九章妊娠期合并的内外科疾病/82 **节心血管疾病/82 第二节糖尿病/86 第三节呼吸系统疾病/88 第四节神经及神经肌肉性疾病/89 第五节肾脏疾病/92 第六节肝脏疾病/93 第七节自身免疫病/94 第八节血液系统疾病/96 第九节精神病/97 第十节**依赖孕妇的管理/97 第十一节抗凝孕妇的管理/98 第十章产科并发症/99 **节胎位异常/99 第二节胎头外倒转术/100 第三节肩难产/101 第四节剖宫产后阴道分娩/101 第五节羊水栓塞/102 第十一章椎管内麻醉与镇痛并发症/106 **节硬脊膜穿破后头痛/106 第二节背痛/108 第三节**神经系统感染/108 第四节脊髓和硬膜外血肿/109 第五节神经功能受损/109 第十二章新生儿复苏/113 **节病理生理学/113 第二节新生儿复苏的预判/115 第三节新生儿复苏的准备/116 第四节产时复苏/117 第五节新生儿复苏/118 下篇儿科麻醉与镇痛 第十三章麻醉相关的解剖与生理/122 **节神经系统/122 第二节呼吸系统/123 第三节循环系统/126 第四节代谢/128 第五节体温调节/129 第十四章麻醉药理/130 **节给药途径/130 第二节**分布/131 第三节**代谢和排泄/132 第四节全身麻醉药/132 第五节神经肌肉阻滞药及其拮抗药/137 第六节阿片类药/140 第七节局部麻醉药/143 第十五章麻醉技术/146 **节术前准备/146 第二节气道管理/148 第三节小儿麻醉回路/153 第四节麻醉气体的湿化/153 第五节麻醉期间的控制通气/154 第六节麻醉期间的监测/154 第七节体温管理/155 第十六章麻醉与超声/157 **节超声设备的分类/157 第二节超声成像特点/157 第三节临床应用原则/158 第四节超声在神经阻滞中的应用/160 第五节超声引导血管静脉置管/164 第十七章围手术期输液管理/166 **节婴儿和儿童水、电解质需求/166 第二节新生儿液体管理/167 第三节小儿围手术期输液/168 第四节高钠血症及低钠血症/172 第五节钾平衡紊乱/173 第六节特殊患儿液体**/174 第十八章围手术期输血管理/176 **节输血评估/176 第二节术中输血/177 第三节围手术期自体输血/178 第四节输血效果评价及血液输注无效管理措施/180 第五节常见输血不良反应与处理原则/182 第十九章全身麻醉/185 **节麻醉前准备/185 第二节静脉麻醉/186 第三节静吸复合麻醉/187 第二十章局部麻醉/189 **节骶管麻醉/189 第二节连续骶管硬膜外镇痛/190 第三节硬膜外阻滞/191 第四节髂腹下神经和髂腹股沟神经阻滞/193 第五节阴茎背神经阻滞/194 第六节臂丛神经阻滞/195 第二十一章麻醉恢复与镇痛/197 **节麻醉苏醒室/197 第二节术后镇痛/198 第二十二章神经外科手术的麻醉/202 **节小儿神经药理/202 第二节小儿神经外科疾病的特点/204 第三节术前评估/205 第四节围手术期的麻醉管理/206 第五节苏醒/210 第六节几种常见手术的麻醉/211 第七节神经外科手术麻醉常见并发症以及预防和处理/217 第二十三章眼科手术的麻醉/220 **节常见眼科手术/220 第二节与眼科疾病相关的全身疾病/221 第三节眼科生理/223 第四节眼科用药及对全身的影响/224 第五节特殊眼科手术/227 第二十四章耳鼻喉科手术的麻醉/230 **节麻醉一般原则/230 第二节耳部手术/230 第三节鼻窦内窥镜手术/232 第四节鼻后孔闭锁手术/232 第五节鼻咽**手术/233 第六节扁桃体腺样体切除术/233 第七节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术/234 第八节气管异物取出术/234 第九节喉乳头状瘤手术/236 第二十五章口腔科手术的麻醉/238 **节概述/238 第二节麻醉原则/239 第三节小儿牙科门诊手术镇静与镇痛/241 第四节唇腭裂手术麻醉/242 第五节口腔颌面创伤手术/244 第二十六章胸外科手术的麻醉/247 **节概述/247 第二节先天性肺囊肿手术/252 第三节先天性膈疝手术/254 第四节食管闭锁和气管食管瘘手术/256 第五节纵隔**手术/259 第六节重症肌无力手术/261 第七节脓胸手术/262 第二十七章心血管手术的麻醉/265 **节先天性心脏病麻醉的一般原则/265 第二节先天性心脏病手术特点/267 第三节动脉导管未闭/278 第四节室间隔缺损手术/280 第五节法洛四联症根治术/283 第六节完全性肺静脉异位引流手术/285 第七节主动脉缩窄矫正术/287 第八节血管环肺动脉吊带手术/289 第九节完全性大动脉转位手术/292 第二十八章普通外科手术的麻醉/296 **节麻醉一般原则/296 第二节肝脏囊性疾病手术/298 第三节先天性胆道闭锁手术/299 第四节先天性肥厚性幽门狭窄手术/301 第五节脐膨出和腹裂手术/302 第六节神经母细胞瘤/304 第七节急腹症手术的麻醉/305 第八节肝移植手术麻醉/307 第九节小儿腹腔镜手术麻醉/309 第二十九章泌尿外科手术的麻醉/312 **节概述/312 第二节麻醉一般原则/313 第三节嗜铬细胞瘤/313 第四节肾母细胞瘤/314 第三十章骨外科手术的麻醉/316 **节麻醉一般原则/316 第二节先天性斜颈手术的麻醉/317 第三节小儿脊柱侧弯手术的麻醉/318 第四节四肢骨折及多发伤手术的麻醉/319 第五节髋关节手术的麻醉/320 第六节脑瘫患儿下肢肌力调整手术的麻醉/321 第七节高选择性脊神经后根切断术的麻醉/322 第八节先天性多指(趾)和并指(趾)畸形/322 第九节先天性马蹄内翻足手术/322 第十节常见骨科手术后并发症/323 第三十一章创伤手术的麻醉/325 **节创伤患儿的麻醉前评估/325 第二节创伤患儿急救中的气道管理/326 第三节创伤患儿早期液体**/328 第四节挤压伤患儿的麻醉/329 第五节面颈部创伤患儿的麻醉/331 第六节胸部创伤患儿的麻醉/333 第三十二章手术室外的麻醉与镇静/336 **节小儿手术室外麻醉或镇静的种类和特点/336 第二节小儿手术室外麻醉或镇静的人员和设备配置条件/337 第三节小儿手术室外麻醉或镇静前准备/338 第四节镇静与麻醉的实施/339 第五节几种常见小儿手术室外操作的镇静/麻醉/343 第六节小儿手术室外镇静/麻醉常见问题及处理/346 第七节小儿手术室外镇静/麻醉后管理/347 附录婴幼儿麻醉实用指导(手术中的常规)/349 主要参考文献/352