上篇
一、以脉诊为**的辨证论治方法形成过程
古云:“中医难,难在识证”。而识证的关键在于脉诊,脉诊可以定性、定位、定量、定势。笔者学习中医半个多世纪以来,在漫长的学习、实践过程中逐渐形成了以脉诊为**的辨证论治方法。
临床中,常碰到一些**差,甚至久治不愈的病人,心中茫然不知所措,甚感愧疚,辨证论治水平不高,所以努力学习经典及名著,又难于一蹴而就,心中仍难了了,苦闷之情常萦绕心头。
如何提高辨证论治水平?临床前十几年,主要倚重舌诊。因舌诊比较直观,易于观察,且望舌能洞观五脏六腑,所以辨证中以舌诊为重。然临证既久,发现一些舌证不符的现象,如再障患者舌淡胖大,怎么补也不好,改予凉血散血方愈;有的冠心病患者舌暗红或光绛,滋阴清热**无效,改予温阳通脓丽瘥;有的舌绛而裂,养阴反剧,温阳舌反渐红活苔布;有的苔黄厚,清热化湿不愈,温阳化湿而瘳。舌证不符的医案,动摇了笔者以舌诊为**的辨证论��方法,转而渐渐倚重脉诊。
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