上篇 医圣仲景的传世之宝——经方解析
第1章 桂枝汤类方——辛温和营解肌
二、当归四逆加吴茱萸汤
【出处】《伤寒论》:“手足厥冷,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。”
【组成】当归12g,桂枝9g,芍药9g,细辛3g,炙甘草6g,通草6g,大枣8枚,吴茱萸5g,生姜15g。
【功用】温经散寒,养血通脉。
【主治】手足厥冷,脉细欲绝,其人内有久寒者。
【方解】本方是当归四逆汤加吴茱萸和生姜而成。当归补血和血为主药,与芍药益阴和营合而补血虚;桂枝宣通阳气,鼓舞血行,温经散寒,畅通血行;细辛启发肾气,外温经脉,内温脏腑,通达表里上下,以除内外之寒邪;甘草、大枣益气健脾,既助归、芍之补血,又助桂、辛通阳;更加通草通经脉;在此基础上再加吴茱萸和生姜,其温经止痛的作用就更为强有力了。
【临床应用】
1.用方要点在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等,与肝、胃有关的���寒痼疾为辨证的关键所在。
2.现代运用此方有养血温经,暖肝温胃之功,凡胃痛、腹痛、腰痛、痛经、闭经、转筋、妇人性交后缩阴、痹证、屡发冻疮等证属血虚、肝胃寒凝者皆可用之。
三、茯苓桂枝白术甘草汤
【出处】《伤寒论》:“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。”
【组成】茯苓12g,桂枝9g,白术9g,甘草6g。
【功用】温阳化饮,健脾利湿。
【主治】痰饮。胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑,脉弦滑。
【方解】见图1-2。
君:茯苓——健脾利湿化饮。
臣:桂枝——温阳化饮。
佐:白术——健脾燥湿。
使:甘草——补脾益气,和中调药。
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