本书全面、系统地概括了《健康评估》所涉及的主要教学内容，分为实训指导、实训练习题和实训练习题三大部分，其中实训指导部分主要介绍了健康评估方法——问诊，基本检查法、一般检查和血压测量，血液的一般检查，正常心电图的分析测量，异常心电图的阅读分析，超声检查等内容；而实训练习题则主要涉及健康资料与护理诊断，心理与社会评估，临床实验室检查，心电图检查，护理病历等知识。 本书主要供全国高等医药院校护理专业学生使用，同时可供其他层次护理教学及临床护理工作者参考。

**部分 实训指导
实训项目一 健康评估方法——问诊
【项目要求】
一、掌握健康史询问的内容及方法。
二、**询问现病史，并写出一般资料、主诉及现病史。
三、整理问诊内容，书写护理病历的病史部分，交教师审阅、修改。
【项目方法及完成时间】2学时
一、教师讲解10分钟。
二、问诊示教20分钟。
三、学生分组进行病史询问，并简要记录，共60分钟。
【项目内容】
一、一般资料姓名、性别、年龄、婚姻、籍贯、职业、民族、住址、入院日期、病历记录日期、病史来源及可靠性。
二、主诉病人就诊的*主要症状或体征（非病名）及持续时间。
三、现病史是病史的主要部分，包括以下内容。
1．起病情况：起病日期，起病缓急、可能原因及诱因。
2．主要症状的特点：部位、性质、持续时间、程度、缓解方式等。
3．伴随症状。
4．病情的发展及演变：起病后病情呈持续性或间歇性发作，进行性加剧或逐渐好转等。
5．诊疗经过：病人发病后接受检查与**的经过，包括检查时间、方法、结果及**时间、药名、剂量、疗程、治**果，应详加询问（病名及药名记录时应加引号）。
6．有意义的阴性病史：即有鉴别诊断意义的阴性病史。
7．一般状况：包括病后的精神状态、饮食、大小便、睡眠、体重及劳动力改变情况等。
四、既往史既往一般健康状况，包括系统回顾。
1．传染病史及接触史：麻疹、水痘、百日咳、猩红热、白喉、伤寒、脑膜炎、痢疾、疟疾、肺结核等。按发病年月及当时诊断顺序描述各种疾病症状、**经过、时间、有无后遗症等。
……

**部分 实训指导
实训项目一 健康评估方法——问诊
实训项目二 基本检查法、一般检查和血压测量
实训项目三 全身体格检查
实训项目四 心理、社会、家庭评估
实训项目五 血液的一般检查
实训项目六 尿、便常规检查
实训项目七 正常心电图的分析测量
实训项目八 异常心电图的阅读分析
实训项目九 X线检查
实训项目十 超声检查
第二部分 实训练习题
绪论
**章 健康评估方法
第二章 健康资料与护理诊断
第三章 常见症状评估
第四章 身体评估
第五章 心理与社会评估
第六章 功能性健康型态评估
第七章 临床实验室检查
第八章 心电图检查
第九章 影像学检查
第十章 护理病历
第三部分 实训练习题
绪论
**章 健康评估方法
第二章 健康资料与护理诊断
第三章 常见症状评估
第四章 身体评估
第五章 心理与社会评估
第六章 功能性健康型态评估
第七章 临床实验室检查
第八章 心电图检查
第九章 影像学检查
第十章 护理病历