本书分常识篇、病因篇、症状篇、诊断和鉴别诊断篇、**篇及预防保健篇6个部分。通过问答的形式，介绍了毛发的结构和生长特点、毛发常见疾病的临床表现及其影响因素、**方法等。书中还对毛发的清洁及养护给予了指导，并对脱发患者经常遇到的关于毛发的一些问题进行了解答。本书不仅适合于脱发患者阅读，而且给广大基层医务工作者提供了参考。

常识篇
毛发的结构是怎样的？
毛发是由表皮的角质形成细胞角化而成的特殊组织。完整的毛发，其外观是近圆柱形细丝状。仔细观察毛发，可见根端较大，末端纤细，其与毛囊周围结构的形态类似于插在花瓶中一样。从组织结构来看，毛发由毛干、毛根和毛囊三部分组成。露出表皮的部分是毛干，在表皮下面的部分是毛根，它被包裹在毛囊内。毛干是表皮向外生长的特殊部分，主要成分是角蛋白。毛囊分为上、下两部分，其中上部又分为漏斗部和峡部，下部分为球部和茎部；毛根位于表皮下，其根部与毛囊下部称为毛球的结构相连接。毛发的生长和脱落是由毛囊从生长期到休止期的周期性变化决定的。完全角化的毛干主要由毛皮质、毛髓质和毛小皮构成，以皮质为主，有些毛皮没有髓质。皮质由数层细长的梭形角化细胞紧密交错排列而成，细胞长轴与毛发长轴平行。人的终毛**含有髓质，连续或断续存在，由髓细胞组成，其间充满空隙。皮质的外面是毛小皮。由6一10层扁平细胞呈屋瓦状重叠而成（图1—1）。
什么是毛千？
毛干是指毛发露出皮肤的部分，主要成分为角蛋白，还含有水、色素、类脂质和微量元素。毛干由内至外分为三层（图1—2）。毛髓质：在头发的断面上，可见毛髓质位于头发的**部位，由2～3列立方形或多角形细胞纵列而成，该细胞的核逐渐退化。另外，细胞内含有黑素颗粒，正是黑素颗粒的存在使得毛发显现出颜色。从断面上看。毛髓质可以连续或断续，其中充满空气。毳毛无髓质，毛根向上生长，髓质逐渐消失。
毛皮质：毛皮质是头发的主体部分，与头发的颜色、弹性、强度等密切相关。毛皮质是由数层细长的梭形角化细胞紧密排列而成。皮质细胞内也含有黑素颗粒，这些黑素颗粒是毛发在从毛囊长出时带入的，可使头发呈现出不同的颜色。据国外研究发现，不同人种之间毛皮质细胞存在差异，直发人种常见于亚洲人群，其毛皮质由形态相似、平行排列的皮质细胞组成，而卷发人种则多见于欧美白种人群，其大部分皮质细胞也呈上述排列。但是黑种人头发常呈羊毛状外观，皮质细胞形成两种区带，有横向排列和纵向的平行排列两种。
毛小皮：毛小皮是毛发的*外层，由无核的鳞状角化细胞呈屋瓦状层叠而成，大约有6—10层。毛小皮游离缘朝向毛发的**，如毳毛有3／4的毛小皮细胞游离，而终毛毛小皮细胞相互覆盖面积较大。毛小皮细胞与内毛根鞘细胞相连接，将毛发牢固地固定于毛囊中。毛小皮是毛干的砖保护层，阻挡来自外界的理化因素损伤。头发近端毛小皮*光滑、整齐，越远离头皮部的毛小皮由于接触外界时间长，越容易受到各种外界因素的影响，边缘出现翘起或破裂。严重时，毛皮质裸露，水分丢失，头发干燥脆弱，亮泽度降低，发梢分叉（图1—3，图1-4）。
什么是毛根？
毛根是头发在皮肤内的部分，是毛发的根部。毛根长在皮肤内看不见，并且被毛囊包围。毛根末端膨大呈球状，称为毛球。毛球**内凹，连接毛囊**乳头。
终毛毛球位于**与皮下组织之间，生长期可深至皮下组织。主要由未成熟的毛母质细胞组成，含有少量黑素细胞。毛母质细胞在毛乳头正上方像栅栏一样排列，不断的产生新细胞，向上逐渐推移，一部分分化为毛干，另一部分向内毛根鞘分化。毛母质细胞新陈代谢旺盛，更新迅速，是通过细胞的不断分裂而完成毛发的生长。有研究发现每个毛母质细胞平均1～3天就分裂一次。而且这种细胞的分裂不受昼夜影响。生长期的毛母质细胞一直具有活性。
被毛球包绕的结缔组织称为毛乳头，含有丰富的毛细血管和神经组织，能够营养毛球，而且具有感觉功能。如果毛乳头萎缩或受到破坏，毛发就会停止生长并逐渐脱落。一般认为毛乳头和毛球的大小直接与其产生的毛发的粗细有关。较小毛囊的毛乳头内血管较少，终毛毛乳头内含有数量不等的血管组织。
国外的相关研究认为，毛乳头与头发的营养和生长等有关。生长期的毛乳头细胞的分裂和合成蛋白能力旺盛。另外，毛乳头可能调节和控制着毛囊生长周期的节奏，对毛囊的生长和稳定起十分重要的作用。
什么是毛囊？
毛囊是指包绕毛根的软组织，是一种复杂的组织结构，由一些同心圆状的细胞呈柱状排列。毛发是从毛囊中长出，而毛囊和毛发又都是由毛球下部的毛母质细胞分化而来。毛囊像个细长的口袋，开口于皮肤的表面，底部深入**及皮下脂肪层。毛囊由内而外又分为内、外毛根鞘和结缔组织鞘三层，内、外毛根鞘起源于表皮，结缔组织鞘起源于**。结缔组织鞘又称毛囊周围鞘，围绕毛囊，由内层环状纤维和外层纵行纤维组成。毛囊周围鞘内含有丰富的血管丛和神经末梢，毛细血管多与毛囊纵行排列；外毛根鞘位于毛囊周围鞘内层，相当于表皮的基底层和棘细胞层，细胞质清晰，与表皮相连。毛囊从顶部到底部外毛根鞘厚度不一，顶部较厚，向下逐渐变细至毛球部仅剩一层细胞。外毛根鞘*外层细胞呈栅栏状整齐排列，细胞间只有不活跃的黑素细胞。当皮肤遭受损害时，黑素细胞可以增殖并产生黑色素，再移行至毛发上部和表皮内；内毛根鞘在毛囊*内层，由三层不同的细胞层构成，包绕生长中的毛干。鞘小皮是一层互相叠连的细胞，其长轴与毛发长轴平行，与毛小皮互相借助锯齿状突起紧密镶嵌，令毛发固定于毛囊中。毛囊角化时，细胞内细胞器消失，细胞核萎缩，角化过程从亨勒层*先开始和完成，其次为鞘小皮，*后为郝胥黎层。
根据目前的研究，我们知道每个人头皮上的毛囊数从出生开始就终生不会改变，总共大约有10万～15万个毛囊。毛囊的总数量是恒定的，但头皮的面积是随着年龄的增长而变化的，因此毛囊的密度在不同的年龄段是有所不同的。例如在婴幼儿阶段，头皮面积要远远小于成人，因此他们的毛囊密度是*高的，可以达到约500—700个/cm2，之后随着头部的发育，头皮面积逐渐变大，其相应的毛囊密度则逐渐下降，至成人阶段，降低到约婴幼儿时期的一半，即约250—350个/cm2。而到了老年期。人的一部分毛囊则要发生退化（图1一5）。
皮脂腺与头发有什么关系？
皮脂腺（分泌皮脂的结构）大多位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺，由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成。导管为复层鳞状上皮，向上与表皮相连，向下大部分与外毛根鞘相连。导管开口大多位于毛囊上段，这一开口处又将毛囊上部分为漏斗部和峡部。但在口腔黏膜、唇红、女性乳晕、小阴唇、包皮内侧、眼睑处直接开口在皮肤表面。
头皮上的皮脂、水分等对头发及头皮起润泽保护作用，使头发亮泽，富有弹性。皮脂中的脂肪酸还可阻止头皮上微生物的繁殖，并可中和头皮上的碱性物质。皮脂腺的分泌受雄性激素和肾上腺皮质激素的控制，新生儿因受母亲雄激素的影响，皮脂腺发达，皮脂形成较多，数月后开始减少。到青春期性腺和肾上腺产生的雄激素量多而活跃，促进皮脂腺肥大，皮脂分泌亢进。头皮及头发显得很油腻。到了老年则皮脂分泌减少，头发干燥无光泽。在女性，皮脂腺于绝经期后萎缩，而男性近70岁时才发生萎缩。青春发育期皮脂腺肥大，分泌活动旺盛，因而青年人易患痤疮。35岁以后分泌量逐渐减少，皮肤会变得比较干燥，开始粗糙出现皱纹。有的年轻人皮脂分泌少，头皮和毛发干燥，头发发脆易折断；另外有的人皮脂旺盛，头发油腻，容易脱发。有些人的皮脂较稀。因其中含不饱和脂肪酸较多，使头皮显得油亮，称油性头皮或多油性头发。由于头发多油相互黏连一起而容易打结，易沾灰尘。有些人的皮脂比较稠，所含饱和脂肪酸较多，成为干性头皮，头发为干燥型头发。这种头发比较脆弱，容易受损伤，烫发时头发易折断，洗头时也不宜过多的揉搓。另外有些人的头发不油不燥，皮脂分泌适度，称为中性头发，头发即不油也不干。
毛发生长的营养物质从何而来？
毛囊的血液供应主要来自**下的动脉丛和毛乳头的毛细血管丛。每个正常毛囊的基底部分或乳头部分，均有各自数量不等的血管伸入毛球，这些血管和毛囊下部周围的血管分支相互交通，构成向乳头部的毛细血管网．而毛囊两侧乳头下的毛细血管网，以及毛囊结缔组织层的毛细血管网，又形成丰富的血管丛，血液通过这些血管网和血管丛，为下1/3段毛囊供应血液，提供毛发生长所需要的物质营养。毛发生长期，毛乳头的血液供应非常丰富，在移行期和休止期，毛球萎缩，毛细血管被吸收，仅留下少许毛囊外围细状纵行的毛细血管。当毛发开始再次生长，新的毛细血管长出，通过血液向毛发供应营养。
……

常识篇
毛发的结构是怎样的？
什么是毛干？
什么是毛根？
什么是毛囊？
皮脂腺与头发有什么关系？
毛发生长的营养物质从何而来？
毛发是从什么时候开始发育的？
人类有哪几种类型的毛发，各自代表是什么？
头发可分为哪些种类？
什么是毛发的生长周期？
正常人毛发生长周期各阶段维持多长时间？
正常人毛发形态分布是怎样的？
毛发的生长速度是怎样的？
毛发的生长速度与哪些因素有关？
发质可分为哪几种，各自特点是什么？
为什么人的头发有不同的颜色？
一个人的头发有两种颜色是怎么回事？
什么是头发的物理特性？
水分含量不同会影响毛发吗？
影响毛发生长的因素有哪些？
毛发的生理功能有哪些？
如何判断头发是否健美？
身体的营养状态会影响毛发的生长吗？
缺乏维生素会影响毛发生长吗？
微量元素缺乏怎样影响毛发生长？
毛发生长与内分泌功能之间有什么关系？
毛发生长与精神、神经因素有关吗？
日常生活中哪些因素会对头发造成损伤？
脱发与操作电脑有关吗？
中国人头发与其他**人相比有什么不同吗？
什么是脱发？
什么是发际？
什么是烫发，作用原理是怎样的？
什么是染发，为什么可以将黑色的头发染成其他颜色？
护发素是怎样对头发进行保护的？
洗发香波的作用原理是什么？
为什么不能用肥皂或香皂洗头？
什么是假发，如何选择和配戴？
病因篇
脱发的发病原因有哪些？
哪些内分泌疾病可以引起脱发？
与免疫功能有关的脱发疾病有哪些？
出现脱发后要注意补充哪些营养元素？
哪些病原体感染会导致脱发？
与遗传因素有关的脱发性疾病有哪些？
什么是生理性脱发？
为什么妇女产后会出现脱发增多？
什么是生长期脱发？
什么是休止期脱发？
什么是生长期头发松动综合征？
什么是机械性脱发？
扎辫子会引起脱发吗？
为什么放射**后会出现脱发？
妇女口服避孕药会出现脱发吗？
哪些**会引起脱发？
什么是先天性脱发？
什么是黏蛋白性脱发？
什么是梅毒性脱发？
麻风会引起毛发脱落吗？
什么是瘢痕性脱发？
什么是雄激素源性脱发？
女性会发生雄激素源性脱发吗？
什么是“鬼剃头”？
斑秃是怎样发生的？
什么是全秃和普秃？
什么是“匍行性斑秃”？
什么是假性斑秃？
什么是白发？
什么原因可导致毛发颜色改变？
什么是“少白头”？
什么是头癣？
什么是拔毛癖？
牛皮癣患者会有脱发现象吗？
白癜风患者的头发变白有什么特点吗？
红斑狼疮患者的脱发有什么特点？
哪些脱发一旦发生，头发就不能复生？
头皮屑是怎样产生的？
什么是毛囊炎，会导致脱发吗？
发梢分叉是怎么回事？
多毛是怎么回事？
多毛是“返祖”现象吗？
小孩子腰背部长了“毛尾巴”是怎么回事？
**可以引起多毛吗？
女性长有一些细而柔软的胸毛就是多毛吗？
什么是结节性脆发病？
什么是竹节状毛发？
什么是扭曲发？
什么是羊毛状发？
什么是蓬松发综合征？
什么是环状发？
什么是念珠状发？
什么是管型毛发？
什么是鸟窝状发？
什么是泡沫状发？
症状篇
脱发会因季节变化吗？
男性雄激素源性脱发有哪些临床表现？
男性型脱发年轻化的原因是什么？
男性雄激素源性脱发如何分级？
女性雄激素源性脱发有哪些临床表现？
女性雄激素源性脱发如何分级？
什么是男性女性型雄激素性脱发？
斑秃有什么临床表现？
斑秃发病的一般进程是怎样的？
斑秃有哪几种常见类型？
斑秃患者可以出现指甲改变吗？
斑秃患者除了脱发外，还有哪些常见的伴发疾病？
什么是“感叹号”发？
休止期脱发有什么临床特点？
生长期脱发有什么临床特点？
拔毛癖与其他脱发有什么不同表现？
梅毒性脱发有什么表现？
先天性外胚叶发育不良引起的脱发有哪些特征？
头皮脂溢性皮炎有什么表现？
头发具有怎样的社会意义？
脱发会影响患者的生活质量吗？
脱发患者可能出现哪些精神心理困扰？
什么人群容易因为脱发出现心理困扰？
心理问题对**脱发产生哪些影响？
诊断与鉴别诊断篇
掉头发就是得了脱发病吗？
诊断脱发时应该注意哪些因素？
脱发患者应该进行哪些体格检查？
什么是“拔发试验”？
什么是“钳发试验”？
什么是“剔发试验”？
什么是毛发的光镜检查？
什么是毛发的电镜检查？
什么是毛发图像分析技术？
什么是毛囊病理检查？
毛囊病理检查适用于哪些疾病？
怎样进行毛囊病理检查？
毛囊病理检查有什么意义？
抽血可以检查哪些导致脱发的因素？
如何诊断斑秃？
斑秃的头皮病理检查有哪些表现？
如何鉴别斑秃和假性斑秃？
如何诊断雄激素源性脱发？
雄激素源性脱发的病理检查结果是怎样的？
如何诊断梅毒性脱发？
如何诊断黏蛋白性脱发？
如何诊断拔毛癖？
如何诊断头癣？
怎样鉴别白癣、黄癣和黑点癣？
**篇
什么情况下脱发需要就医？
脱发在一个月内就可以**好吗？
**脱发时应该注意哪些问题？
**男性型脱发的*佳时机是什么？
**雄激素源性脱发的常用**有哪些？
非那雄胺（保法止）**雄激素源性脱发的机制是什么？
什么样的人群适合服用非那雄胺**脱发？
什么人群不适合使用非那雄胺？
非那雄胺进入体内的代谢过程是怎样的？
应该怎样服用非那雄胺？
非那雄胺会和其他**发生反应吗？
服用非那雄胺有什么不良反应？
非那雄胺的临床**如何？
螺内酯（安体舒通）如何**毛发疾病？
氟他胺如何**脱发？
外用刺激毛发生长的**有哪些？
米诺地尔是怎么促进毛发生长的？
外用米诺地尔有什么副作用？
怎样正确使用米诺地尔？
外用米诺地尔的临床**如何？
男性雄激素源性脱发患者应该如何选择合适的**方案？
女性雄激素源性脱发患者应该如何选择合适的**方案？
中药可以**脂溢性脱发吗？
斑秃的****有哪些？
如何使用糖皮质激素**斑秃？
如何使用接触免疫疗法**斑秃？
斑秃应该如何**？
中药可以**斑秃吗？
梅花针可以**斑秃吗？
什么是植发？
毛发移植手术的适应证和禁忌症是什么？
毛发移���手术术前应该注意哪些内容？
毛发移植手术术后应该注意哪些内容？
怎样进行毛发移植手术？
一般需要几次移植手术，每次间隔多长时间才能达到毛发修饰的效果？
毛发移植有什么并发症？
**脱发除了**、手术还有什么其他方法吗？
拔毛癖应该如何**？
头癣该怎样预防和**？
如何**头皮脂溢性皮炎？
预防保健篇
什么才是正确的洗头方法呢？
如何选择适合自己的洗发剂？
一周洗头几次*合适？
干洗对头发有危害吗？
如何正确使用护发素？
干性发质应该如何护理？
油性发质应该如何护理？
中性发质应该如何护理？
婴幼儿的头发应该如何护理？
青春期头发应该如何护理？
更年期和老年期如何护发？
妊娠期和产后头发应该如何护理？
夏季如何护发？
秋冬季如何护发？
哪些食物有利于头发健美？
如何正确梳头来维持头发和头皮健康？
局部按摩对头发有好处吗？
日常预防脱发应该注意什么？
如何正确使用头发定型产品？
什么样的人群适合染发？
染发有什么注意事项呢？
烫发后如何护理头发？

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