**章 概论
中医内科学是用中医理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科。它既是一门中医临床学科,也是学习和研究中医其他临床学科的基础,在中医学中有着举足轻重的地位。
中医内科疾病的范围极为广泛,可分为外感时病(包括伤寒、温病)和内科杂病两大类,二者各有其不同的病因病理。一般说来,伤寒、温病主要系根据六经、卫气营血和三焦的病理变化进行证候分类;内科杂病主要以脏腑的病因病理指导辨证施治。这样,就将伤寒、温病、内科杂病的病因、发病、病理变化、临床特点详细而明确地进行了分析,有效地指导了临床实践。
在本书中所列的内科常见的证和病,均以脏腑生理病理等学说作为理论基础和总纲,进行辨证施治。
**节 脏腑病机、病证的基本概念
脏腑病机,是探讨疾病发生演变过程中,脏腑功能活动所引起的病理变化。脏腑��证,是脏腑病理变化反映于临床的不同证候。
脏腑是构成人体的一个有密切联系的整体,有互为表里的联系,五脏之间又有生克乘侮的关系,所以在疾病演变过程中,反映出来的病理变化和证候比较复杂,加之虚实寒热的参合更迭,都是辨证施治极其重要的关键。在脏腑辨证时一定要从整体观念出发,注意各脏腑之问的关系和影响,注意与体表经络的联系以及脏腑与气血津液的关系,以八纲辨证为主导,才能把握全局,抓住问题的主要矛盾,进而运用理、法、方、药,一线贯通,为临床实践和深人钻研打下良好基础。
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