本书以生物-心理-社会医学模式为指导，强调从整体水平看待精神障碍，特别重视基础理论、基本知识、基本技能的培训。在取材范围上，考虑到20多年来国内经济、社会等方面发生的巨大变化及精神障碍疾病谱的明显变化，注重对轻型精神障碍(如神经症)和儿童青少年精神疾病的叙述，增加了司法精神病学的内容，为基层医生解决临床中的具体问题提供有效的帮助和指导。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

(二)脑脊液增加(脑积水) 脑脊液的分泌增加、吸收障碍或循环受阻。分泌增加与吸收障碍多见于脑膜炎症性粘连或蛛网膜下腔出血后；循环受阻由发育畸形或颅内占位病变压迫脑脊液循环通道所致。
【临床表现】
(一)一般性症状头痛、呕吐及视乳头水肿是颅内压**的三大主征，可初步判断有无颅内压**。
1．头痛 常为颅内压***先出现的症状，部位呈弥漫性，以额枕部较明显，呈撕裂样或搏动性，清晨及夜间尤甚，咳嗽及用力的动作可使疼痛加剧。
2．呕吐 可呈喷射状，多在头痛剧烈时伴发，一般不伴恶心，常与饮食无关。
3．视乳头水肿此体征具有诊断价值，但急性颅内压**不一定出现视乳头水肿。早期表现为视乳头鼻侧边缘模糊、视网膜静脉增粗与搏动消失，逐渐发展为生理凹陷不清、视乳头隆起、静脉迂曲、乳头周围有火焰状出血。延续较久的乳头水肿可继发视神经萎缩及视力减退。
4．展神经麻痹展神经在颅底的走行较长，颅内压**易使该神经受压，发生单或双侧展神经麻痹，出现复视。
5．意识障碍这是急性颅内压**的重要征象，慢性颅内压**进展到一定时期也可出现意识障碍。轻则反应迟钝、嗜睡，重则昏迷。产生原因与脑供血、供氧受影响，大脑皮质与脑干网状结构功能发生障碍有关。
6．生命体征的改变血压升高、呼吸不规则及脉搏变慢也是颅内压**损害脑干及丘脑下部功能的结果。
7．其他症状颅内压**还可出现局限或全身性抽搐发作、眩晕、耳鸣及共济失调等症状。
(二)特征性症状颅内压**由不同的病因引起，查明病因，有利于采取行之有效的**措施。例如：颅内感染多有发热及脑膜刺激征；脑**的病情进展较缓慢，通过细致的检查不难确定病变的部位。
(三)脑疝颅内容积的增大超出颅腔可提供的*大空间，造成脑组织向阻力较小的硬膜裂隙或颅骨生理孔道推移、嵌顿，形成脑疝，脑疝的种类较多，以小脑天幕疝和枕骨大孔疝*为常见。 社区医生和乡村医生是我国**卫生服务体系的一支重要力量，承担着为人民群众提供基本**服务和疫情报告、预防保健、健康教育等工作任务，在防病治病中发挥着重要的作用，为维护人民健康做出了突出贡献。
随着我国卫生事业的发展和广大群众生活水平的不断提高，基层医生的业务能力和服务水平仍不能满足我国广大群众对卫生服务日益增长的需求。因此，针对目前基层医生队伍现状，制定新时期教育规划，进一步提高基层医生学历层次和业务水平，是适应新形势下卫生改革与发展的需要，是基层医生教育工作面临的紧迫任务。
2001-2010年全国乡村医生教育规划指出：到2010年底，在经济或教育发达地区，30％以上的乡村医生接受专科以上的高等医学教育；在经济或教育欠发达地区，1 5％以上的乡村医生接受专科以上的高等医学教育；其余的乡村医生应具有中专学历。90％以上的省、区、市建立、健全乡村医生在岗培训制度，90％以上的乡村医生接受定期的在岗培训。
国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见指出，到2010年，全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。具体目标是：社区卫生服务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本**服务。

**篇神经系统与疾病
**章形态与功能
**节概述
第二节脊髓和脊神经
第三节脑干和脑神经
第四节小脑、间脑和端脑
第五节神经传导通路
第六节内脏神经系统
第七节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

第二章神经系统症状
**节头痛
第二节眩晕
第三节晕厥
第四节意识障碍
第五节瘫痪
第六节抽搐
第七节颅内压**
第八节共济失调
第九节呼吸肌麻痹
第十节感觉障碍
第十一节瞳孔异常
第十二节记忆障碍
第十三节失语症

第三章神经系统的诊断检查方法
**节神经系统体格检查
第二节神经系统辅助检查

第四章神经系统疾病
**节周围神经疾病
三叉神经痛
面神经麻痹
面肌痉挛
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
第二节脊髓疾病
急性脊髓炎
脊髓亚急性联合变性
脊髓空洞症
脊髓血管病
第三节脑血管疾病
短暂性脑缺血发作
脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血
颅内静脉系统血栓形成
其他脑血管病
血管性痴呆
卒中单元
急性脑卒中康复
第四节**神经系统感染性疾病
第五节运动障碍疾病
概述
帕金森病
小舞蹈病
肝豆状核变性
亨廷顿舞蹈病
肌张力障碍
其他运动障碍性疾病
第六节头痛
偏头痛
其他头痛
第七节痴呆
阿尔茨海默病
血管性痴呆
Pick病和额颞痴呆
第八节神经肌接头疾病与肌肉病
重症肌无力
周期性麻痹
多发性肌炎和皮肌炎
线粒体肌病和线粒体脑肌病
內分泌性肌病
肌营养不良
僵人综合征
第九节癫痫
部分性发作
全面性发作
癫痫的预防与**
常见的癫痫及癫痫综合征
癫痫持续状态
第十节睡眠障碍
睡眠生理
失眠
发作性睡病
反复发作性睡眠增多症
特发性睡眠增多症
睡眠呼吸暂停综合征
不安腿综合征
睡眠中异常
第十一节颅脑**
第十二节颅脑损伤
颅脑损伤
硬脑膜外血肿
硬膜下血肿

第二篇精神病学
第五章概述
**节精神病学与精神障碍
第二节精神障碍的检查与诊断
第三节精神障碍的分类与诊断标准

第六章精神疾病的症状学
**节感知觉障碍
第二节思维障碍
第三节注意障碍
第四节记忆障碍
第五节智能障碍
第六节定向障碍
第七节情绪障碍
第八节活动、意志行为障碍
第九节意识障碍
第十节自知力障碍

第七章精神疾病
**节器质性精神障碍
基本概念及常见的临床综合征
器质性精神障碍
躯体疾病所致精神障碍
第二节精神活性物质所致精神障碍
概述
阿片类**
酒精
镇静、催眠、抗焦虑药
**神经系统兴奋剂
烟草
大麻
第三节精神分裂症及其他精神病性障碍
第四节情感障碍
第五节神经症及癔症
恐怖性神经症
焦虑性神经症
强迫性神经症
躯体形式障碍
神经衰弱
癔症
第六节心理因素相关生理障碍
进食障碍
睡眠障碍
第七节应激相关障碍
社会心理应激
应激的中介机制
应激相关障碍
第八节人格障碍与性障碍
人格障碍
性行为障碍
第九节儿童少年期精神障碍
心理发育障碍
儿童少年期行为和情绪障碍
第十节精神疾病**
第十一节精神障碍的预防和康复
精神障碍的预防
精神障碍的康复
工娱**
第十二节精神疾病和法律相关问题
司法精神病学
各类精神疾病法律能力的评定
……