第1章 简介
尽管肺功能测试能够提供重要的临床信息,但在目前应用还不广泛。肺功能测**来鉴别和量化呼吸系统功能的缺陷与异常,并回答以下问题:患者肺功能损伤程度如何?是否存在气道阻塞?有多严重?支气管扩张剂是否有效?患者是否存在气体交换受损?氧气由肺泡向肺毛细血管血液弥散是否受损?**是否有效?手术危险性有多大?
肺功能测试还能为其他临床问题提供参考:患者呼吸困难是源于心功能障碍还是肺功能障碍?长期咳嗽患者是否患有隐匿性哮喘?患者肥胖是否影响其肺功能?患者呼吸困难是否源于呼吸肌无力?
单凭肺功能测试还不能确定例如肺纤维化和肺气肿等的临床诊断。如果可行,必须结合患者病史、体格检查、胸片、CT扫描以及相关实验室检查对测试结果进行综合评价,但某些测试可强烈提示某些特定状况的存在,例如纤维化。此外,与气管和���气道损害相关的流量容积环常特征性地提示此类损害的存在,几乎可以据此做出诊断。
正如其他所有方法一样,肺功能测试存在其缺陷。某些测试的正常预期值存在变异,在一些研究中,变异性在一定程度上是由于将无症状吸烟者与非吸烟者混合,同视为“正常”人群。某些变异还涉及实验室、仪器和结果计算方法的不同。
……