第五章病人的心理护理
(一)心理护理概述
1.心理护理指护士通过各种方式和途径,有针对性地解决或改善病人现存的和潜在的心理问题,积极影响或改变病人的心理活动和行为,帮助病人在其自身条件下获得*适宜心身状态的护理过程。
2.心理护理原则热情服务原则;保持平等原则;主动交往原则;积极启迪原则;灵活应变原则;自我护理原则。
3.心理护理诊断是对一个人生命过程中的心理、社会、精神、文化方面的健康问题反应的陈述,这些问题是属于心理护理职责之内,是能用心理护理方法解决的。
4.心理护理诊断的意义为心理护理目标的确立提供依据;为心理护理计划的制订与实施奠定基础;为护士确定心理护理实践的范围。
5.心理护理诊断的标准我国采用的心理护理诊断标准是2000年北美护理诊断协会制订的155项护理诊断,其中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社会方面的健康问题。
6.目前我国临床*常用的心理护理诊断是焦虑、恐惧、自我形象紊乱、预感性悲哀、精神困扰、调节���碍、无效性否认、语言沟通障碍、照顾者角色障碍等。
7.心理护理诊断的陈述①三段式陈述(PSE);②两段式陈述(PE),③一段式陈述(P)。
(二)一般病人的心理护理
1.常见情绪行为问题的心理护理
(1)焦虑:关心和沟通、提供信息、放松训练、休闲性活动、抗焦虑药等。
(2)恐惧:暗示与保证、增强**感、给予信赖感、辅以心理**。
(3)抑郁:提供信息、心理支持、应对技巧、家属配合、抗抑郁药等。
(4)愤怒:体谅包容、冷静处理、引导宣泄、注意观察等。
2.不同病症病人的心理护理
(1)急重症病人:抢救分秒必争;做好心理疏导;加强保护性措施。
(2)慢性病病人:支持性心理护理;克服习惯化心理;创设温馨疗养环境。
(3)手术病人:①术前保证或承诺、指导准备、教会放松、安排家属探视等;②术后反馈信息、缓解疼痛、关心体贴、术后康复指导等。
(4)传染病病人:解释指导;疏导宣泄;预防心理创伤等。
3.不同年龄阶段病人的心理护理
(1)儿童期病人:满足心理需要;缓解恐惧情绪;护理年龄化;与父母沟通。
(2)青年期病人:疏导心理;促进交往;理解尊重;自我护理。
(3)中年期病人:当好“参谋”和“顾问”;体贴和关心更年期病人等。
(4)老年期病人:尊重体贴;提供舒适**环境;调节生活;克服不良心理。 为适应我国中等卫生职业教育护理、助产专业人才培养的需要,配合《心理与精神护理》的教学,我们编写了《心理与精神护理学习指导及习题集》,旨在帮助学生掌握心理与精神护理的理论知识和临床实践技能,使学生在解题过程中,逐步掌握学习策略和方法,为今后的护士执业资格考试和护理工作打下坚实的基础。
一。本书章节编排与教科书一致。主要内容包括**、难点解析及习题两部分。本书内容以教学大纲为依据,以教材为基础,针对中等卫生职业学校护理、助产专业学生的生理和心理特点、学习习惯,并参考国内护理专业资格考试要求编写,.充分体现i“三基”的原则。本习题集供学生在各章学习过程中进行自测,以巩固和加深理解所学的知识;同时,也可作为教师教学的参考用书。
试题类型参考了我国护士执业资格考试的题型。A。型选择题:单句型*佳选择题≯A2型选择题:病例摘要型*佳选择题;A3型选择题:病例组型*佳选择题,以上题型均从备选答案中选择一个*佳答案。B型选择题:配伍题。,提供若干组考题,每组考题共用备选答案,每道考题从中选择一个答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。X型选择题:多重选择题,从备选答案中选择出所有正确答案。以上每种题型中的每二道题,都有A、。B、C、D、E五个备选答案。希望同学们在学习过程中,结合教科书对比学习。参考答案附在题后,可供自测。
本书的编写参阅了李凌江教授主编的《精神科护理学学习指导及习题集》、刘铁桥教授主编《精神病学纲要与习题集》及姜乾金教授主编《医学心理学学习纲要与习题集》,在此向以上教材的主编和编者表示衷心感谢!对各编者所在单位提供的大力支持以及编者们付出的辛勤劳动表示诚挚的谢意!
在习题集的编写过程中,编者们付出了很大的精力,但因时间仓促、水平有限,难免有缺点和不足,恳请各位专家、读者批评指正。