本书着眼于临床应用，主要内容涵盖散光的基本概念、散光的测量、散光的矢量分析、散光的评估、散光对视觉质量的影响、散光的矫正以及术后散光矫正结果的临床报告与分析，**介绍了角膜切口矫正散光及Toric IOL的临床应用，并通过案例分析的形式分享对特殊患者的诊疗思维和处理方案。希望本书能对国内眼科同道有所帮助，共同提高屈光性白内障手术理念和技术，让广大白内障患者获得良好的术后视觉质量。

目录 **章散光的概念和测量 **节散光的基本概念 一、散光相关的光学概念 二、散光的病因 三、散光的分类 四、散光的流行病学 五、散光的临床表现 六、角膜地形图 第二节检测散光的方法和仪器 一、检测全眼散光的方法 二、检测角膜散光的方法 第二章 散光的矢量分析 **节 散光矢量分析的历史 第二节报告屈光手术散光结果的两种矢量分析方法 一、屈光力矢量分析法 二、运用激光系统重塑角膜以矫正散光的标准化分析 第三节屈光手术时报告散光结果的JRS表达标准（2014年） 第四节散光矢量分析主要结果的应用及实例解析 一、标准化散光矢量分析主要结果的应用 二、散光矢量分析实例解析 第三章白内障术前散光的评估 **节散光的筛选 一、病史询问 二、术前验光 三、裂隙灯检查 四、角膜曲率仪检测 第二节角膜散光的综合评估 一、角膜散光规则性评估 二、规则散光与不规则散光的区分 三、角膜前表面散光、总角膜散光及角膜后表面散光 四、不同直径范围的角膜散光 第三节角膜散光的取值 一、常用设备及特点 二、不同设备的可重复性及一致性 三、不同设备数据的比较及取值 第四节白内障术前散光的评估流程 一、术前散光评估的流程 二、术前散光评估实例 第四章角膜散光对视觉质量的影响 **节视觉质量的评价指标 一、主观评价指标 二、客观评价指标 第二节测量视觉质量的仪器及原理 一、对比敏感度仪 二、C-Quant散射光测量仪 三、KR-1W视觉质量分析仪 四、视功能分析仪iTrace 五、光程差分析系统OPD-Scan Ⅲ 六、双通道客观视觉质量分析系统OQAS Ⅱ 第三节散光对视觉质量的影响 第四节 IOL与视觉质量的相关性 一、单焦点非球面IOL相关的视觉质量问题 二、多焦点IOL相关的视觉质量问题 三、Toric IOL相关的视觉质量问题 第五节散光对多焦点IOL的影响 第六节术后视觉质量及满意度调查 第五章白内障患者散光的矫正方式概述 **节白内障患者散光的分类及矫正原则 一、角膜层面散光的特点及矫正原则 二、晶状体层面散光产生原理及矫正原则 第二节白内障合并散光的矫正方法 一、角膜层面的散光矫正 二、晶状体层面的散光矫正 三、白内障术后其他矫正散光的方法 第六章角膜切口矫正散光术 **节患者选择与术前规划 一、患者选择 二、角膜曲率的测量 第二节手术刀矫正角膜散光 一、透明角膜切口矫正散光 二、角膜松解切开术矫正散光 三、角膜松解切开术的规划 四、角膜松解切开术的器械及操作技巧 五、角膜松解切开术临床效果及并发症 第三节飞秒激光辅助角膜松解切开术矫正散光 一、操作设备及手术技巧 二、计算Nomogram 三、临床效果 四、并发症分析 第四节角膜切口矫正散光轴位的定位 一、手工定位 二、术中数字图像导航系统辅助定位 三、术中波前像差测量系统辅助定位 第七章Toric IOL设计原理及概述 **节Toric IOL设计及制作原理简述 一、Toric IOL矫正散光原理 二、环曲面IOL设计及加工原理 第二节Toric IOL类型及相关生物学特性 一、单焦点Toric IOL 二、多焦点Toric IOL 第三节常见Toric IOL的临床应用概述 一、Toric IOL的患者选择 二、常见Toric IOL临床效果评估 第八章Toric IOL屈光力计算 **节Toric IOL屈光力计算的影响因素 一、角膜散光的测量与取值 二、角膜后表面散光 三、手术源性散光 四、柱镜在晶状体-角膜平面的换算比例 五、IOL生理性倾斜 第二节Toric IOL屈光力计算公式 一、现有Toric IOL屈光力计算器 二、FY-IOL通用计算器 三、Toric IOL屈光力计算器临床应用 第九章Toric IOL植入规范与技巧 **节Toric IOL术前标记 一、手动标记法 二、数字导航系统标记法 第二节Toric IOL植入规范 一、角膜切口的制作 二、撕囊 三、Toric IOL植入与初步调整 四、粘弹剂的清除与Toric IOL再调整 五、囊膜抛光 六、水密切口 第三节特殊病例Toric IOL植入可行性 一、高度近视并发性白内障 二、先天性白内障 三、Fuchs角膜内皮营养不良合并白内障 第十章Toric IOL术后位置评估 **节Toric IOL术后位置测量 一、偏心量与倾斜度 二、轴位旋转度 三、轴向位移 第二节影响Toric IOL位置的因素 一、IOL的材料及设计 二、手术操作 三、眼轴长度 四、晶状体囊膜纤维化 五、其他 第三节Toric IOL术后屈光误差的矫正 一、角膜屈光手术 二、Nd:YAG激光后囊膜切开术 三、Toric IOL调位 四、IOL置换 无、Piggyback IOL植入 六、病例分析 第十一章Toric IOL术后效果的临床报告与分析 **节常规屈光性白内障术后效果评估方法 第二节 double-angle plot散光分析法 一、double-angle plot散光分析法来源 二、astigmatism double-angle plot工具应用 三、解读double-angle plot矢量分析法结果 第十二章Toric IOL特殊病例解析 病例1：病理性近视合并散光病例 病例2：多焦点Toric IOL植入病例 病例3：穿透性角膜移植术后病例 病例4：LASIK术后散光矫正病例 病例5：穿透性角膜移植术后病例 病例6：Toric IOL术后调位 病例7~8：LASIK/PRK术后Toric IOL植入术（中英文对照描述病例） 病例9：人工晶状体眼中使用周边角膜松解切口矫正残留散光（中英文对照描述病例） 病例10：多焦点Toric IOL植入病例 病例11：角膜后表面散光异常的散光病例 病例12：RK术后植入多焦点Toric IOL病例