**章 大腸癌の NOTES と NOSES の概念 /1 1.1 NOTES の概念 /1 1.2 NOSES の概要 /5 第二章 NOSES の周術期管理 /11 2.1 腸管前処置 /11 2.2 膣の前処置 /12 2.3 併存疾患の治療原則 /12 2.4 心理的準備 /16 2.5 結腸直腸癌に対する NOSES 式手術の適応症および禁忌事項 /16 2.6 結腸直腸癌 NOSES 式手術の無菌および非接触処置 /17 第三章 経肛門的標本摘出による腹膣鏡下下部直腸癌切除(NOSES Ⅰ) /19 3.1 経肛門標本摘出による腹膣鏡下下部直腸癌切除(NOSES ⅠA と ⅠB) /19 3.1.1 適応症および禁忌事項 /19 3.1.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /20 3.1.3 操作手順とスキル /22 3.1.4 操作に関連する要点 /35 3.2 経肛門的標本摘出による腹膣鏡下部直腸癌切除(NOSES IC Parks) /36 3.2.1 適応症および禁忌事項 /37 3.2.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /37 3.2.3 操作手順とスキル /39 3.2.4 操作に関連する要点 /45 3.3 経肛門的標本摘出による腹膣鏡下下部直腸癌切除(NOSES ⅠD) /46 3.3.1 適応症および禁忌事項 /46 3.3.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /47 3.3.3 操作手順とスキル /47 3.3.4 操作に関連する要点 /54 3.4 経肛門的標本摘出による腹膣鏡下下部直腸癌切除(NOSES IE Bacon) /54 3.4.1 適応症および禁忌事項 /55 3.4.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /55 3.4.3 操作手順とスキル /57 第四章 経肛門標本抽出による腹膣鏡下中部直腸癌切除(NOSES Ⅱ) /65 4.1 適応症および禁忌事項 /65 4.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /66 4.3 操作手順とスキル /68 4.4 操作に関連する要点 /78 第五章 経膣標本抽出による腹膣鏡下中部直腸癌切除(NOSES Ⅲ) /81 5.1 適応症および禁忌事項 /81 5.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /82 5.3 操作手順とスキル /83 5.4 操作に関連する要点 /94 第六章 経肛門標本抽出による腹膣鏡下上部直腸癌切除(NOSES Ⅳ) /97 6.1 適応症および禁忌事項 /97 6.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /98 6.3 操作手順とスキル /99 6.4 操作に関連する要点 /107 第七章 経膣標本抽出による腹膣鏡下上部直腸癌切除(NOSES Ⅴ) /109 7.1 適応症および禁忌事項 /109 7.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /110 7.3 操作手順とスキル /112 7.4 操作に関連する要点 /119 第八章 経肛門標本抽出による腹膣鏡下左大腸癌切除(NOSES Ⅵ) /121 8.1 適応症および禁忌事項 /121 8.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /123 8.3 操作手順とスキル /124 8.4 操作に関連する要点 /134 第九章 経膣標本抽出による腹膣鏡下左大腸癌切除(NOSES Ⅶ) /137 9.1 適応症および禁忌事項 /137 9.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /139 9.3 操作手順とスキル /141 9.4 操作に関連する要点 /150 第十章 経膣標本抽出による腹膣鏡下右大腸癌切除(NOSES Ⅷ) /153 10.1 適応症および禁忌事項 /153 10.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング /155 10.3 操作手順とスキル /157 10.4 操作に関連する要点 /166 第十一章 経肛門標本抽出による腹膣鏡下全コレクト術(NOSES Ⅸ) /167 11.1 適応症および禁忌事項 / 167 11.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング / 168 11.3 操作手順とスキル /170 11.4 操作に関連する要点/ 180 第十二章 経膣標本抽出による腹膣鏡下全コレクト術(NOSES Ⅹ) / 181 12.1 適応症および禁忌事項/ 181 12.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング/ 181 12.3 操作手順とスキル/ 183 12.4 操作に関連する要点 /194 第十三章 ISR に*先端機器手(Robotic/taISR with pull-through/Reborn) を応用した至適 NOSES 手術/ 197 13.1 ISR のピットフォールと Robotic/taISR の有用性/ 197 13.2 Robotic/taISR の実際 / 198 13.3 Pull-through/Reborn 手術 /200 13.4 Robotic/taISR Pull-through/Reborn=Optimal NOSES / 202 謝辞/203 参考文献/203 第十四章 経肛門標本抽出による腹膣鏡下直腸癌 肝転移腫瘍切除/ 205 14.1 適応症および禁忌事項 / 205 目录 28 14.2 麻酔,患者の配置,トロッカー配置および手術チームポジショニング/206 14.3 操作手順とスキル / 207 14.4 操作に関連する要点/ 217 第十五章 結腸直腸癌 NOSES 式手術の一般的な合併症の予防と治療/ 219 15.1 腹膣内感染症/ 219 15.2 吻合部出血 /220 15.3 腹膣内出血 /220 15.4 吻合部縫合不全 /220 15.5 直腸腟瘻 /221 15.6 腸閉塞 /221 15.7 腸管軸捻転症 /222 15.8 内ヘルニア /222 15.9 ポート部腹壁,膣切開部への腫瘍インプランテーション /222 参考文献/225 後記/ 227