四、救护车的某本常识 人们对救护车并不陌生,它闪着蓝色的警示灯从街头呼啸而过,它把医务人员送到患者的身边,帮助患者与疾病作战、与死神抗争……但救护车里的奥秘您知道吗? 救护车属于特种车,也就是说,在关键时刻它可以在任何地段向任何方向行驶,有时甚至可以违反交通规则,如闯红灯。“人命关天”、“时间就是生命”等等名言在救护车上得到了充分的体现。 北京城区院外**急救网的每一辆救护车都装有无线电对讲系统,能够随时与120指挥**取得联系。通过**,救护车之间也能取得联络。目前,救护车GPS(全球卫星定位)系统已经在北京急救**安装调试完毕,它将使北京地区的院外急救工作更加完善。 北京急救**的救护车分为两种:一种是普通救护车,简称普通车;另一种是重症抢救车,简称抢救车。两种救护车的外形差别不大,但车中装备及随车医务人员的安排却大相径庭。普通车有医师回人,装备有心电图机1台,诊箱1个,内有血压计、听诊器、注射及输液装置及各种急救药品,此外还有氧气瓶互支及外伤包扎、止血用品。而抢救车则有随车医生(一般都是主治医师或副主任医师1~2名,护土1~2名;除了有普通车的装备外,抢救车还配有心电监护设备――除颤器、便携式高频喷射式呼吸机、车载定容呼吸机、气管插管装置、心脏起搏器、美国心脏病协会**使用的心脏泵及大量的急救药品。根据需要,抢救车还可携带无创血压检测仪、血氧饱和仪、生化检测仪、真空气垫及抗休克裤等,完全可以称为一个流动的急诊室。所以,抢救车在国内外医学界被称为“流动重症监护病房”(Mobil Intensive Unit)。 把抢救车按医务人员技术等级及车载装备分成不同档次是实际工作的需要,也是多年院外急救实践的结果。如果不加区别,用装备精良的救护车和高年资随车医生处理轻病微伤患者,这木能不说是一种严重的浪费。并且由于抢救车费用相对较高,也不必要地增加了轻病微伤患者的经济负担。反之,对于危重患者派出设备不全的救护车,显然有可能贻误诊治,有时甚至会造成严重后果。有时普通车到现场后发现患者病情较重,普通车人员及装备无法完成现场抢救任务,这时就需要呼叫抢救车,抢救车到达后代替普通车实施抢救,然后再将患者送达医院。 所以,在拨打120急救电话时尽量准确描述病情,帮助派车医生做出正确判断,以便准确地派出合适的救车
五、患者接受救治后的安排 患者经现场救治后的进一步安排主要根据病情决定。急救医生根据诊断和**的结果做出的决定包括以下两个方面:1.患者去不去医院 (1)要求,甚至强迫患者去医院 这种情况适用于随时有生命危险的危重病患者,或者虽然目前病人经**后情况比较稳定,但在短时间内有可能发生病情变化而危及生命的患者。常见的疾病有急性心肌梗死、急性脑血管病、消化道大出血、急腹症等等。对于这类患者,我们将本着救命如救火的原则,迅速将患者送到离发病现场*近的、适合于该患者抢救的医院。 (2)建议患者去医院 适用于虽然一时没有生命危险,但病情较重,在家不利于进一步**的患者。常见的疾病有不稳定心绞痛、喘息性支气管炎、较重的高血压等。对这类患者,救护车将按他们的要求将其送至病人想去的医院。换句话说,在非紧急情况下,患者及家属有权选择自己想去的医院。您可以直截了当地表明自己的意见并可以���绝他人的建议。