这本以教科书形式出版的医患沟通专著与其他医患沟通主题读物不同,我*欣赏的是它的立意,不是孤立地说沟通技能,而是将医学人文素质的养成作为医患沟通技能的必要前提,通俗地讲,就是充分揭示了医患沟通艺术的“冰山底座”。将“医学人文素养”与“医患沟通”缀连起来论述,沟通就不再是一堆技巧、技能,而是一种职业人格,折射出人性的光辉。在当下,医学人文素养缺失的标志之一就是沟通训练的技巧化倾向(技术思维惯性),医患沟通能力常常被定格为沟通技巧,其实,嘴热心冷的沟通不是医学人文关怀,可能被归于机巧。因此,沟通是一种人格,而非一门技巧。从更高的(二阶)意义上看,这本书的内容是对技术性失语症的诊疗与救助。 医学文人素质与医患沟通技能_刘惠军 主编_北京大学医学出版社有限公司_

宣言郑重声明,患者拥有获得优质**服务的权利、对病情的知情权、对医生和**机构的选择权、对**方案的决定权等权利,这些权利必须得到保障。宣言明确规定医生和**机构必须尊重患者的这些权利,并履行自己的责任和义务。
世界主要的患者权利宣言的共同要素可以归纳为:①尊重原则;②知情权;③知情同意。
当今,作为以患者为**这种新型模式的原则,知情同意不只是在临终**和先端**中,在日常的诊疗中也日益受到关注。知情同意不仅仅是来自医生一方的说明,也不仅仅是征得患者的同意,它要求实施**行为的医生与患者在明确**内容后经过充分的讨论,患者在接受充分的说明和理解的基础上的同意。其着**是医生与患者进行彻底的、自由的沟通,由此形成共同参与型的理想的医患关系。
综��所述,在诊疗过程中,医生运用以患者为**的接诊方式,引导出患者的信息,例如患者自身对疾病的解释、对医生的期望、对疾病的担心和恐惧、疾病对其生活的影响、个人的及其周围的背景情况,从疾病的角度和患者的角度两个方面对疾病进行综合诊断,并就诊疗方案双方达成共识,由此建立以患者为**的新型医患关系(图1-3)。
在此,借用一位癌症患者的日记(一位身患癌症的女记者与其主治医生的交换日记)去看一看患者是如何看待医患关系的。这段日记从患者的视角向我们展示了医生与患者之间应有的一种关系状态,也可以说是患者通过自身体验对以患者为**模式的一个很好地诠释。
“因为医生了解我所不知道的身体上的变故并能预测其未来,所以人们常说医生是有威力的人。我知道自己已经不再惧怕医生。这大概就是我们反复谈论的那个对等吧。我们不过是两个普通的人。不过是两个终究要死亡的人。在艰难的航海途中伸手相助的两个人。应该把医生从科学的角度了解的我与夹杂着一种盲目直觉的我对自己的了解结合起来吧。在这可能很短、也许很长的路程中,我们不能彼此对立。应该友爱。”
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**章医学模式的变迁
一、医学模式的变迁
二、医学模式与医患关系模式
三、医学模式与医生的职业素质
第二章中国的传统医患文化
一、传统医学生命观
二、传统医患伦理
三、传统医患沟通
第三章 医学伦理与职业道德
一、医学伦理与职业道德概述
二、医学伦理的原则和规范
三、医学伦理、职业道德与医患沟通
第四章医师执业准入与执业规范
一、医师执业资格的法律规定
二、医师执业规范
三、法律责任
第五章**纠纷的防范与应对
一、医患法律关系
二、**纠纷的预防
三、**纠纷的应对
第六章法伦理视角下的知情同意
一、医学伦理与医学法律的关系
二、知情同意原则的伦理基础
三、我国知情同意原则的相关立法
四、知情同意的合法性的几点问题
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