临床执业助理医师资格考试历年真题精编精讲
历年真题精编试卷一
历年真题精编试卷一
**单元
A1型题(1~95题)
答题说明:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个*佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列不属于慢性肉芽肿性炎常见病因的是()。
A. 猫抓病
B. 伤寒
C. 肠阿米巴病
D. 梅毒
E. 血吸虫病
2.**良、恶性的区别内容不包括()。
A. 大小
B. 组织分化程度
C. 生长方式和速度
D. 是否转移复发
E. 对机体的影响
3.以下不属于原位癌的是()。
A. 子宫颈原位癌
B. 胃原位癌
C. 直肠原位癌
D. 乳腺导管外癌
E. 乳房小叶间原位癌
4.双侧肾弥漫性肿大,肾表面可见散在粟粒大小的出血点,主要见于()。
A. 慢性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 原发颗粒性固缩肾
D. 急性肾炎综合征
E. 慢性肾盂肾炎
5.风湿病特征性的病理改变是()。
A. 结缔组织增生
B. 假膜性炎症
C. 黏液样变性
D. 纤维素样坏死
E. Aschoff小体
6.临床慢性肺源性心脏病诊断的主要依据,下列正确的是()。
A. COPD病史
B. 发绀、呼吸困难
C. 下肢水肿,颈静脉怒张
D. 两肺满布干、湿啰音
E. 肺动脉高压、右心室肥大
7.肝桥接坏死常发生在()。
A. 散在小叶内
B. 小叶周边的肝细胞界板
C. 小叶**静脉和汇管区之间
D. 汇管区
E. 小叶**静脉
8.关于快速进行性肾小球肾炎的肉眼病变特征,下列不正确的是()。
A. 肾皮质增大
B. 颜色苍白
C. 皮质表面可见点状出血
D. 肾皮质出现瘢痕
E. 双侧肾病变对称
9.下列关于结核肉芽肿的叙述错误的是()。
A. 主要成分为类上皮细胞、朗格汉斯(Langhans)巨细胞及干酪样坏死
B. 结核结节**常为干酪样坏死
C. 结核结节**坏死周围为类上皮细胞、散在多少不等的朗格汉斯细胞
D. 类上皮细胞由巨噬细胞在结核分枝杆菌的菌体脂质的作用下转化而成
E. 朗格汉斯细胞由淋巴细胞互相融合而成
10. 关于**事故尸检应注意的问题,错误的是()。
A. 由于当前医学水平以及尸检本身技术水平的限制,使某些问题不能解决,医患双方,特别是死者家属应该了解和理解
B. **尸检对遗体的影响包括:尸体体貌的破坏和遗体器官的缺失
C. 尸体解剖仅能对死亡原因进行判定,解剖结果是**事故鉴定委员会进行鉴定时的重要参考内容,对诊治过程中是否存在不当或过错,不能做出倾向性或结论性的意见
D. 具备尸体冻存条件的(持续低温冷冻保存,温度在-20℃至-18℃),可以延长至1个月
E. 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检
11. 传染病**法对乙类传染病中哪些疾病采取甲类传染病的预防、控制措施?()
A. 传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感
B. 登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾
C. 脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹
D. 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎
E. 百日咳、白喉、新生儿破伤风
12. 无偿献血制度的规定的献血年龄是()。
A. 16周岁至60周岁
B. 16周岁至55周岁
C. 18周岁至60周岁
D. 18周岁至55周岁
E. 随意年龄
13. 有关肺泡表面张力的叙述,错误的是()。
A. 可以使肺泡趋向回缩
B. 是构成肺回缩力的主要成分
C. 不利于肺泡扩张,引起肺水肿
D. 大肺泡表面张力高,小肺泡表面张力低
E. 肺泡表面活性物质可以对抗肺泡表面张力
14. 下列关于吸气性呼吸困难的临床表现,错误的是()。
A. 吸气运动加强,吸气深而费力
B. 重者吸气时头后仰
C. 重者出现胸骨上窝、肩胛上窝、肋间隙吸气时明显下陷
D. 伴有频繁干咳
E. 伴有高调的吸气性喘鸣音
15. 关于鼠疫的传播错误的是()。
A. 人类的直接传染源主要是鼠
B. 人类的直接传染源主要是鼠蚤
C. 可以经皮肤传播
D. 可以经呼吸道传播
E. 可以经消化道传播
16. 关于慢性肺源性心脏病急性加重期使用强心剂的指征和注意事项,下列选项中错误的是()。
A. 感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿剂不能取得良好**而反复水肿的心衰患者
B. 合并室上性快速性心律失常,如室上性心动过速、心房颤动
C. 以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染诱因者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 长效、小剂量
17. 不会引起混合性呼吸困难的疾病是()。
A. 肺炎
B. 肺纤维化
C. 大量胸腔积液
D. 气胸
E. 阻塞性肺病
18. 下列关于肾性高血压的叙述错误的是()。
A. 肾血管性高血压多于肾实质性高血压
B. 肾实质可以表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄
C. 肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生,造成肾动脉呈节段性狭窄
D. 肾性高血压可分为:容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压两种
E. 几乎每一种肾实质疾病都可以引起高血压
19. 关于变异型心绞痛的叙述错误的是()。
A. 继发于冠状动脉粥样硬化的心绞痛
B. 心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关
C. 卧床休息可缓解
D. 伴有ST段抬高
E. 较一般心绞痛重,时间长
20. 长期服用洋地黄的患者出现心电图上ST?T呈鱼钩样改变,是因为()。
A. 出现洋地黄中毒
B. 心肌肥厚
C. 并发心肌梗死
D. 并发心绞痛
E. 洋地黄类**缩短了动作电位1、2、3时相
21. 确诊各种心脏瓣膜病*可靠的检查方法是()。
A. 冠脉造影
B. 胸部CT
C. X线检查
D. M型超声心动图
E. 放射性核素心肌灌注
22. 完全左束支传导阻滞的心电图特点错误的是()。
A. QRS波群的时间小于0.12秒
B. QRS波群的形态的改变:V5导联呈宽大、平顶或有切迹的R波
C. V1、V2呈宽大、较深的S波,呈现QS或rS波(Ⅱ、Ⅲ、aVF与V1相似)
D. 继发ST?T波改变,凡QRS波群向上的导联(如Ⅰ、aVL、V5等)ST段下降,T波倒置
E. 在QRS波群主波向下的导联(如Ⅱ、aVR、V1等)ST段抬高、T波直立
23. 胰腺癌的**症状中*为常见的是()。
A. 发热
B. 乏力
C. 腰背疼痛
D. 消瘦、上腹饱胀
E. 黄疸、腹痛
24. 胆道蛔虫病腹痛的特点是()。
A. 饱餐痛
B. 饥饿痛
C. 压榨样疼痛
D. 为阵发性、间歇发作,持续时间长短不一
E. 持续性弥漫性全腹痛
25. 关于溃疡性结肠炎的内镜表现,X线钡剂灌肠结果和**,错误的是()。
A. 早期弥漫性炎症,充血水肿,颗粒状,血管纹理消失,灶性出血,有脓性分泌物附着
B. 中期多发性浅表性溃疡形成,连成片状
C. 晚期X线钡剂灌肠:结肠带消失,肠壁变硬,缩短,呈铅管状
D. 晚期可出现炎性桥状息肉
E. ******是糖皮质激素
26. 急性胰腺炎*常见的病因是()。
A. 暴饮暴食
B. 高钙血症和高血脂
C. 胰管阻塞
D. 手术与创伤
E. 胆石症
27. 肝硬化患者*容易诱发急性肝性脑病的疾病是()。
A. 便秘
B. 上消化道出血
C. 代谢性酸中毒
D. 低钾性碱中毒
E. 低血容量与缺氧
28. 提示血管外溶血的实验室检查为()。
A. 游离血红蛋白
B. 血清结合珠蛋白
C. 胆红素
D. 血红蛋白尿
E. 含铁血黄素尿
29. 急性粒?单核细胞白血病在FAB分型中属于()。
A. ANLL,M2
B. ANLL,M3
C. ANLL,M4
D. ALL,M5
E. ALL,M6
30. 淋巴瘤的临床分期错误的是()。
A. Ⅰ期:病变局限于一个淋巴结,或一个解剖区域的淋巴结(Ⅰ),或只有一个淋巴结外组织有病变(ⅠE)
B. Ⅱ期:病变局限于两个或两个以上邻近解剖区域的淋巴结,或横膈同侧两个非邻近的淋巴结(Ⅱ),或同时有一个淋巴结外的组织病变加上横膈同侧或数个淋巴结有病变(ⅡE)
C. Ⅲ期:病变局限于三个或三个以上邻近解剖区域的淋巴结,或横膈同侧三个非邻近的淋巴结(Ⅱ)
D. Ⅳ期:病变广泛地侵犯淋巴结外组织,伴有或不伴有淋巴结肿大
E. 每期又分为A、B两组,A组患者无全身症状,B组患者有发热、盗汗和半年内无原因的体重减轻10%以上
31. 特发性血小板减少性紫癜的诊断标准不包括的是()。
A. 多次化验血小板减少
B. 脾不增大或仅轻度增大
C. 脾切除有效
D. 泼尼松**无效
E. 血小板寿命缩短
32. 过敏性紫癜*常见的类型是()。
A. 单纯型
B. 混合型
C. 关节型
D. 肾型
E. 腹型
33. IgA肾病的特征性临床表现是()。
A. 大量蛋白尿
B. 酱油色尿
C. 进行性肾功能减退
D. 皮疹和持续性肉眼血尿
E. 反复发作性肉眼血尿或镜下血尿
34. 在我国5岁以下小儿中引起原发性肾病综合征*常见的病理类型是()。
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 膜增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
35. 下列哪项不是急进性肾炎的临床特点?()
A. 病理表现为每个患者肾小球都有广泛新月体形成
B. 免疫病理的检查结果,急进性肾小球肾炎又可分为3型:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型
C. 常出现少尿甚至无尿
D. Ⅲ型常见于中、老年患者,男性多见
E. 早期诊断和及时的强化**是提高**成功的关键
36. 诊断肾衰竭*有意义的辅助检查指标是()。
A. 蛋白尿程度
B. 血尿程度
C. 肾体积的大小
D. 血清肌酐、尿素氮的程度
E. 尿液中细菌数目
37. 高血压患者伴高血钾时,降压**不宜使用下列哪一种**?()
A. 普萘洛尔
B. 氢氯噻嗪
C. 硝苯地平
D. 氯沙坦
E. 卡托普利
38. 胰岛A细胞分泌()。
A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 降钙素
D. 生长激素**激素
E. 胰多肽
39. Graves病眼征不包括()。
A. 少瞬和凝视(Steelwag征)
B. 眼向上看时,前额皮肤不能皱起(Joffroy征)
C. 下视露白(Von Graefe征)
D. 眼球外转不良
E. 眼裂增宽(Darymple征)
40. Wegener肉芽肿发病与下列哪种因素关系*密切?()
A. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
B. 抗SSA抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗ds?DNA抗体
E. ANA抗体
41. NSAIDs的镇痛机理不包括()。
A. 促进前列腺素的合成
B. **淋巴细胞活性
C. **活化T淋巴细胞的分化
D. 直接作用于伤害性感受器,阻止致痛物质的形成和释放
E. 减少对传入神经末梢的刺激
42. 系统性红斑狼疮的标志性抗体是()。
A. 抗RNP抗体
B. 抗核抗体
C. 类风湿因子
D. 抗双链DNA抗体
E. 抗Sm抗体
43. 下列特殊****的应用错误的是()。
A. 亚甲蓝(美蓝)用于**亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症
B. 二巯丙醇磺酸钠用于**汞、砷、铜、锑等中毒
C. 氰化物中毒一般采用亚硝酸盐?硫代硫酸钠疗法
D. 纳洛酮是阿片类麻醉药的**药
E. 氟马西尼用于**铅中毒
44. 单侧节段性分离性感觉障碍见于()。
A. 周围神经受损
B. 后角型脊髓损害
C. 前连合型脊髓损害
D. 脊髓侧角损伤
E. 延髓损伤
45. 扳机点可以见于下列哪种疾病?()
A. 三叉神经痛
B. 周围性面瘫
C. 颈椎病
D. 腰椎间盘突出症
E. 肩周炎
46. 精神运动性癫痫发作的症状不包括()。
A. 意识障碍多在1分钟以上
B. 持续存在的昏睡
C. 记忆障碍*常见
D. 听错觉、视错觉、幻觉
E. 自动症
47. 属于精神分裂症症状标准的是()。
A. 反复出现的语言性幻听
B. 明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯
C. 被动、被控制或被洞悉体验
D. 思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作
E. 以上都是
48. 下列属于吩噻嗪类脂肪族**的是()。
A. 氟奋乃静
B. 甲硫达嗪
C. 三氟拉嗪
D. 奋乃静
E. 氯丙嗪
49. *为常见的精神分裂症类型是()。
A. 偏执型
B. 青春型
C. 紧张型
D. 单纯型
E. 未定型
50. 核苷酸之间通过哪种化学键连接组成了核酸?()
A. 3′,4′?磷酸一酯键
B. 3′,5′?磷酸二酯键
C. 4′,5′?磷酸三酯键
D. 糖苷键
E. 肽键
51. 有关辅基的叙述正确的是()。
A. 为一种高分子化合物
B. 与酶蛋白结合比较疏松
C. 辅基不决定化学反应的类型
D. 不参与质子、电子及化学基团转移
E. 一种酶蛋白只能结合一种辅基
52. 在三羧酸循环的反应中生成三磷腺苷*多的是()。
A. 柠檬酸?异柠檬酸
B. 异柠檬酸?延胡索酸
C. α?酮戊二酸?琥珀酸
D. 琥珀酰CoA?琥珀酸
E. 苹果酸?草酰乙酸
53. 通常每一对氢经过琥珀酸氧化呼吸链可以生成几分子三磷腺苷?()
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
54. 能与血浆游离胆红素在肝内结合生成结合胆红素的是()。
A. 清蛋白
B. 球蛋白
C. 载脂蛋白
D. 运铁蛋白
E. 葡萄糖醛酸
55. 不属于机体内氨的去路的是()。
A. 参与体内合成非必需氨基酸
B. 参加嘌呤碱和嘧啶碱的合成
C. 经肾滤氨随尿排出
D. 合成谷氨酰胺
E. 在肝内合成尿素
56. 一分子硬脂酸在体内彻底氧化分解可净生成三磷腺苷的分子数是()。
A. 106
B. 108
C. 126
D. 128
E. 146
57. 关于休克中期的叙述错误的是()。
A. 血压进行性下降
B. 少尿甚至无尿
C. 出现心脑功能障碍,心搏无力,患者神志淡漠甚至转入昏迷
D. 皮肤发凉加重、发绀,可出现花斑
E. 毛细血管无复流
58. 蛋白质生物合成的翻译起始复合物包括()。
A. mRNA、tRNA、rRNA
B. DNA、tRNA、rRNA
C. mRNA、tRNA、DNA
D. 核蛋白体、mRNA、tRNA
E. 核蛋白体、DNA、mRNA
59. 肾小管分泌K+的方式是通过()。
A. H+?K+交换
B. Na+?K+交换
C. K+?Ca+交换
D. K+?NH+4交换
E. K+?HCO-3交换
60. 医学伦理学的主要研究内容不包括()。
A. 医学伦理的基本原则,规范、作用及发展规律
B. 医务人员与患者之间的关系(医患关系)
C. 医务人员之间的关系(医际关系)
D. 患者与患者之间的关系
E. 卫生部门与社会之间的关系
61. 下列关于临终关怀的叙述中,错误的是()。
A. 临终关怀内容包括身关怀、心关怀、道业关怀
B. 帮助患者回顾人生寻求生命意义或多半透过宗教学说及方式建立生命价值观
C. 临终关怀应以延长患者的生存时间为目的
D. 临终关怀面向的是生存时间有限(6个月或更少)的患者
E. 临终关怀应以照料为**,提高临终患者的生存质量为宗旨
62. 关于患者的基本权利,叙述错误的是()。
A. 患者享有��格和尊严得到尊重的权利
B. 患者有了解**费用、参与**和对疾病认知的权利
C. 患者享有拒绝**和实验的权利
D. 患者对**机构造成的影响自身的工作差错、事故有要求赔偿的权利
E. 患者享有承担正常社会责任的权利
63. 对社会舆论、内心信念和传统习俗三种医德评价方式相互关系的正确理解是()。
A. 相辅相成、互相补充
B. 完全一致、可以替代
C. 互相冲突、都不可信
D. 比较混乱、说不清楚
E. 以上都不是
64. 关于医患关系的说法错误的是()。
A. 融洽的医患关系会造就良好的心理气氛和情绪反应
B. 良好的医患关系是**活动顺利开展的必要基础
C. 医患间的交往有两种形式:一种是言语形式的交往,即利用语言来传递信息;另一种是非语言形式的交往,包括动作和躯体的两个方面
D. 医患交往和相互作用,可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生
E. 医患关系不属于人际关系
65. 可兴奋组织(细胞)包括()。
A. 神经组织、肌肉组织、腺细胞
B. 神经组织、肌肉组织、结缔组织
C. 肌肉组织、结缔组织、上皮组织
D. 神经组织、腺体组织、上皮组织
E. 肌肉组织、结缔组织、上皮组织
66. 可高选择性和高亲和性地阻断神经兴奋膜上钠离子通道的是()。
A. 河豚毒素(TTX)
B. 阿托品
C. 普萘洛尔
D. 酚妥拉明
E. 吗啡
67. 关于血清和血浆的区别错误的是()。
A. 血清缺乏凝血因子
B. 血清缺乏纤维蛋白原
C. 血浆可以凝固
D. 血清不容易凝固
E. 血清缺乏PF3
68. 机体内环境不包括()。
A. 血浆
B. 淋巴液
C. 脑脊液
D. 组织液
E. 胞浆
69. 减少心输出量的原因不包括()。
A. 心迷走神经兴奋
B. 心肌前负荷减少
C. 心肌后负荷增加
D. 心肌收缩力减弱
E. 心率大于120次/分
70. 影响心肌细胞传导性的因素不包括()。
A. 细胞直径
B. 0期去极化的速度
C. 0期去极化的幅度
D. 邻近未兴奋部位膜的兴奋性
E. 4期去极化的速度
71. 可以增加肺换气的因素是()。
A. 呼吸膜厚度变厚
B. 气体溶解度减小
C. 气体分子量增大
D. 呼吸膜面积减小
E. 通气与血流比值偏离0.84
72. 关于氧分压从高到低的顺序正确的是()。
A. 组织液、肺静脉、细胞内液
B. 肺静脉、组织液、细胞内液
C. 细胞内液、肺泡气、肺静脉
D. 肺泡气、细胞内液、肺静脉
E. 肺静脉、肺泡气、组织液
73. 头期、胃期、肠期三个时期胃液分泌的特点,错误的是()。
A. 头期分泌的量多,酸度高
B. 头期分泌胃蛋白酶的含量高,因而消化力强
C. 胃期分泌胃液消化力比头期的弱
D. 胃期分泌胃液的酸度低
E. 肠期分泌的胃液特点:分泌量少,约占进食后胃液分泌总量的10%,酶原含量也少
74. 关于促胃液素的叙述,错误的是()。
A. 幽门腺的G细胞分泌促胃液素
B. 促进胃酸和胃蛋白酶原分泌
C. 使胃窦和括约肌收缩,促进胃排空,促进胃运动
D. ****道上皮生长
E. 刺激释放因素有:脂肪分解产物、迷走神经递质、扩张胃、组胺
75. 水利尿的形成机制主要与下列哪一项有关?()
A. 抗利尿激素分泌增加
B. 醛固酮分泌减少
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 血浆晶体渗透压降低
E. 肾小管内原尿的溶质浓度