1 维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足使钙磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。其主要特征是正在生长的骨骺端不能正常钙化,造成骨骼的病变。婴幼儿,特别是小婴儿,生长快,户外活动少,是发生营养性维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。本病轻者如**得当,预后良好;重者易导致骨骼畸形,留有后遗症,影响儿童正常生长发育。
我国早在战国时期《庄子》中已有类似于佝偻病的记载,隋代《诸病源候论·小儿杂病诸候》明确提出日照对于筋骨发育的重要性,以后历代医籍的“夜惊”、“汗证”、“鸡胸”、“五迟”、“五软”、“龟背”等病证中均有相关的论述。中医认为,本病的发生与先天禀赋不足及后天调养失宜有关。主要病机在于脾肾亏虚,筋骨肌肉失养。肾为先天之本,主骨生髓,脾为后天之本,化气生血。脾胃不足则气血皆虚,骨髓不充,骨质柔软,导致发育迟缓,筋骨不健。
本病的**,当以调补脾肾为要。可根据脾肾亏损轻重,采用不同的治法。初期以脾虚为主,用健脾益气为主法;激期多属肾脾两亏,当予肾脾并补;恢复期、后遗症期以肾虚为主,当补肾填精,佐以健脾。本病在调补脾肾的同时,还要注意到补肺益气固表、平肝清心安神等治法的配合使用。
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