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传染病学(医学高等专科学校教材)
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传染病学(医学高等专科学校教材)

  • 作者:王勤环 雁宾
  • 出版社:北京医科大学出版社
  • ISBN:9787810345439
  • 出版日期:2004年01月01日
  • 页数:238
  • 定价:¥20.60
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    内容提要
    华北地区医学专业大专班系列教材中的《传染病学》(第二版)已编写结束及出版。本版系在**版基础上,增加了一些新内容,以使学生了解、掌握新观点、新知识。班我们还配套出版了《传染病学学习指导》,对**、难点内容进行分析,并附有强化训练题及参考答案,以便使学生更好地掌握**、难点,且通过练习题,检查学习效果,巩固学到的知识。
    本教材内容既保持系统性,又突出**是传染病的临床表现、诊断、鉴别诊断、**及预防;力求做到概念准确、理论联系实际、方法实用具体。
    文章节选
    (一)传染源
    甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是急性期患者和亚临床型感染者。HAV病毒血症始于黄疸前2~3周,持续至黄疸出现为止,此期血液有传染性。甲型肝炎患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的量*多,但至起病后30天仍有少数患者从粪便中排出HAV。戊型肝炎志愿者实验感染HEV后,28~45天(发病前9天至发病后8天)可从粪便中检出HEv,黄疸出现后4天粪便中HFAg开始出现。
    乙型、丙型、丁型肝炎的传染源分别是急、慢性(含肝炎后肝硬化)肝炎患者和病毒携带者。急性乙型肝炎患者的传染期从起病前数周开始,持续整个急性期。HBsAg阳性的慢性患者和无症状携带者的传染性与e抗原、HBV DNA及DNAP是否阳性有关。丙型肝炎患者的传染期从临床症状出现前1至数周开始,传染性的大小与肝病是否活动,尤其是病毒学指标是否阳性有关,但由于血中HcV浓度很低,HcV RNA的检出,固然代表传染性,但HcV RNA阴性不能排除有传染性。急性HDV感染时,HDAg血症持续5~25日(平均1 5日),此期传染性*强。
    (二)传播途径
    甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主。日常生活接触传播多致散发性发病。
    经水和食物的传播特别是水生贝类如毛蚶等,常是爆发流行的主要传播方式。经血液、血制品和静脉用药传播甲型肝炎的方式在国内少见,何在发达**时有发生。
    乙型肝炎主要通过血液和血制品传播,慢性感染及病毒携带者血液中HBV浓度很高.微量血液进入易感者体内即可引起感染,因此,由于使用未经消毒或消毒不彻底的被HBV污染注射器、针头等均可造成传染。此外,皮肤划痕、针灸、纹身,共用剃刀、牙刷等均极易经破损的皮肤黏膜传播HBV。接触(日常生活密切接触和性接触)传播和母婴传播,包括经胎盘、分娩和哺乳等亦是乙型肝炎的传播方式。
    丙型肝炎亦主要经血液和血制品传播,国外90%以上输血后肝炎为丙型肝炎。但国内大量的流行病学资料显示丙型肝炎除经输血、血制品传播外,还存在着经皮传播的主要途径。例如,陕西省对2005人的调查表明,抗-HCV阳性者中,有供受血史者仅占总体的12.6%(9/71)。在目前对献血员进行严格筛查的情况下,经皮传播(包括医源性传播)的作用更不容忽视。虽已证实内型肝炎亦可经母婴传播,但不如乙型肝炎多见。家庭密切接触及性传播虽有报道,但尚待进一步证实。丁刑肝炎传播与乙型肝炎相似。
    (三)人群易感性、免疫力与流行特征
    没有自然感染HAV的人对甲型肝炎病毒普遍易感,隐性感染率高,而感染后可产生持久的免疫力,再感染者极
    ……
    目录
    **章 总论
    **节 感染与哆疫
    第二节 传染病的流行过程及影响因素
    第三节 传染病的特征
    第四节 传染病的诊断
    第五节 传染病的治闻原则
    第六节 传染病的预防原则

    第二章 病毒感染
    **节 病毒性肝炎
    第二节 脊骨灰质炎
    第三节 流行性感冒
    第四节 麻疹
    第五节 水痘和带状疱疹
    第六节 流行性肋腺炎
    第七节 流行性乙型脑炎
    第八节 肾综合征出血热
    第九节 登革热
    第十节 传染单核细胞增多症
    第十一节 艾滋病
    第十二节 狂犬病

    第三章 细菌感染
    **节 伤寒与副伤寒
    第二节 细菌性食物中毒
    第三节 细菌性痢疾
    第四节 霍乱
    第五节 布氏杆菌病
    第六节 鼠疫
    第七节 炭疽
    第八节 白喉
    第九节 百日咳
    第十节 狸红热
    第十一节 流行性脑脊髓膜炎

    第四章 立克次体病
    **节 流行性斑疹伤寒
    第二节 地方性斑疹伤寒
    第三节 恙虫病

    第五章 螺旋体感染
    **节 钩端螺旋体病
    第二节 莱姆病

    第六章 原虫感染
    **节 阿米巴病
    第二节 疟疾
    第三节 黑热病
    第四节 弓形虫病

    第七章 蠕虫病
    **节 日本血吸虫病
    第二节 并殖吸虫病
    第三节 华支睾吸虫病
    第四节 丝虫病
    第五节 棘球蚴病
    第六节 囊虫病
    附录一 急性传染病的潜伏期、隔离期、检疫观察期
    附录二 中中华人民共和国传染病**法
    ……

    与描述相符

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