本书主要涵盖心血管系统疾病基本物理诊断、心血管系统疾病无创诊断技术、心血管系统疾病有创诊治技术、心血管系统疾病、心脏内科常用**指南等五部分。书中针对具体病例,描述了入院评估、病情分析、**计划、病程观察、预后评估、出院医嘱等内容。
本书可供心内科住院医师阅读参考。

**部分 心血管系统疾病基本物理诊断
心脏的物理检查是全身体检的重要部分。应用视、触、叩、听的方法对病人进行检查仍然是必不可少且十分重要的诊断方法。影像学、电生理学及实验室检查等均不能代替物理检查(如某些心音改变或奔马律等特征性发现非特殊器械检查)所能。
检查应具备的基本条件包括:①安静环境,以利于听诊。②适当光线,*好来自患者的左侧,便于视诊。③被检者取卧位,医生站在其右侧。④有一副适耳的听诊器,具备钟型与鼓型两种胸件。⑤心脏检查时,应根据病情,让病人采取卧位、半卧位或坐位。病人两肢自然平放或下垂于躯干的两侧,身体勿左右倾斜以免影响心脏的位置。
**节 心脏视、触、叩诊检查
一、视诊
观察心前区有无隆起及异常搏动,心尖搏动的位置与范围。
1.心前区隆起正常人胸部两侧大致是对称的。心前区隆起多见于儿童期,即已患心脏病且心脏显著增大者(常为右心室肥厚),如先心病或风湿性心脏病。大量心包积液时,心前区可显饱满。
2.心尖搏动正常成人,心尖搏动一般位于第五肋间,左锁骨中线内0.5~1.0 cm处,距前正中线7.0~9.0 cm。搏动范围相当于一个钟式听诊器胸件的面积(直径约2.0~2.5 cm)。部分正常人的心尖搏动消失。
(1)心尖搏动位置的改变:正常心尖搏动的位置受人体体形、年龄、体位、呼吸等因素的影响。如超力型的人,心脏呈横置位,心尖搏动位置可上移至第四肋间,距前正中线较远。
……

**部分 心血管系统疾病基本物理诊断
第二部分 心血管系统疾病无创诊断技术
**章 心脏电学检查技术
第二章 心脏影像学检查
第三部分 心血管系统疾病有创诊治技术
**章 心导管检查及冠状动脉造影
第二章 冠心病介入**
第三章 心脏瓣膜病介入**
第四章 先天性心脏病介入**
第五章 心内膜心肌活动检术
第六章 主动脉球囊反搏术
第七章 心脏电生理检查、射频消融和心脏起搏
第八章 心内科常用诊治技术
第四部分 心血管系统疾病
**章 充血民生心力衰竭
第二章 心脏骤停与心肺复苏
第三章 心脏瓣膜病
第四章 心肌疾病
第五章 高血压
第六章 动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病
第七章 心律失常诊断与**
第八章 感染性心内膜炎
第九章 肺动脉高压和肺源性心脏病
第十章 成人先天性心脏病
第十一章 心包疾病
第十二章 心脏**
第十三章 主动脉与周围血管疾病
第十四章 其他心脏病
第十五章 高脂血症
第十六章 其他系统疾病的心血管表现
第十七章 心脏病人的非心脏手术问题
第十九章 心脏外科病人围手术期问题
第二十章 妊娠中的心脏问题处理
第五部分 心脏内科常用**指南
**章 血管扩张剂
第二章 钙拮抗剂
第三章 β-受体阻滞剂
第四章 α-受体阻滞剂
第五章 血管紧张素转化酶**剂
第六章 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
第七章 利���剂
第八章 抗心律失常**
第九章 正性肌力**
第十章 抗凝血药与溶栓**
第十一章 调血脂**
第十二章 抗休克**
第十三章 营养心肌和改善心肌代谢**
第十四章 心脏内科常用中成药