书摘
5 古方今用
5.1 补阳还五汤(《医林改错》)
组成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。
用法：水煎服。
功用：补气**通络。
主治：中风。半身不遂，口眼喁斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或
遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。
补阳还五汤方中重用黄芪大补脾胃之元气，使气旺血行，**而不伤正
，黄芪又能助诸药周行全身，故为君药；当归尾长于**，且有化瘀而不伤
血之妙，是臣药；左以川芎、赤芍、红花、地龙**、养血通络，使瘀通营
和，诸症得解。本方原治气虚血滞之中风，现代药理研究表明，川芎、红花
、地龙可**血小板聚集；水蛭有抗凝作用，可降低血黏度，改善循环和组
织缺血缺氧，从而改善神经功能；黄芪既能抗血小板聚集，又具有双向调节
血糖作用；诸药合用，故对糖尿性周围神经病变有较好**。临床常加生地
、天花粉滋阴清热，同时又有降糖作用；加木瓜、桑寄生以补肝肾、强筋骨
、舒筋活络；如夜间疼痛加蜈蚣、僵蚕；麻木甚加藤类药如威灵仙；口干加
沙参、麦冬；气虚加太子参、白术等。
5.2 当归四逆汤(《伤寒论》)
组成：当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。
用法：水煎服。
功用：温经散寒，养血通脉。
主治：血虚寒厥证。手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，舌淡
苔白，脉沉细或细而欲绝。
当归四逆汤方中用甘温之当归，归经入肝，补血**，为温补肝经要药
；桂枝辛温，温经通脉，以祛经脉中客留之寒邪而畅通血行，两味共用为君
药；以白芍、细辛为臣药，补益营血，内温脏腑，通达表里，以散寒邪；通
草为佐药，以通经脉。甘草、大枣味甘，益气健脾，调和诸药，重用大枣，
既助归、芍补血，又防桂、辛之燥烈太过，免伤阴血，是以为使。诸药合用
，共奏温经通脉之功效。本方原治血虚寒厥证，现代医学研究表明：有血管
、神经合并症者微循环及血流改变更明显，认为血糖高凝状态，血液瘀缓，
瘀血阻滞，是形成糖尿病血管神经并发症的一个重要因素。而现代临床研究
发现，当归四逆汤加葛根、水蛭可以增强**化瘀通脉之力，而目前药理研
究表明，水蛭能抗凝、溶栓、扩张血管，降低血液黏度，从而改善循环，恢
复神经的血氧供应；葛根提取物葛根素具有扩张动脉，解除血管痉挛，降低
血液黏度，改
……

第1章 糖尿病
第2章 糖尿病神经病变
第3章 糖尿病肾病
第4章 甲状腺功能亢进症
第5章 甲状腺功能减退症
第6章 亚急性甲状腺炎
……

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