本书是全国初中级卫生专业技术资格统一考试(含部队)的指定辅导用书。全书按照内科学(中级)*新考试大纲的要求，在分析了历年大约三千道考试题、认真总结考试的命题规律后精心编写而成。在编写结构上分为正文和历年考点串讲两部分，正文部分按照考试大纲的要求展开，既考虑到知识点的全面性，又突出**，对常考或可能考的知识点详细叙述，对需要**记忆的知识点用波浪线的形式加以突出，重要的关键词以黑体字的形式表示；历年考点串讲部分列出了该考试单元(细目)的历年考试频率，提示应该掌握的**内容，并将该考试单元(细目)历年考过的试题以串讲的形式列出，简明扼要，提示考生一定要熟记这部分内容。本书紧扣考试大纲，内容全面，**突出，准确把握考试的命题方向，有的放矢，是复习应考的**辅导书。
此外，与本书配套出版的还有内科学、心内科学、消化内科学《模拟试卷及解析(纸质版)》(5套卷，2000题)和内科学及各亚专业《模拟试卷及解析(网络学习版)》(4套卷，1600题)。

上篇 基础知识
第1部分 常见症状与体征
第1单元 发热
1.定义发热是指病理性体温升高超过正常上限，是机体对致病因子的一种全身性防御反应。发热的诊断标准一般是口温在37℃以上或肛温在37.6℃以上，昼夜温差波动在1℃以上。
2.病因 发热的病因包括感染性和非感染性两大类，感染性发热更为常见。
(1）感染性发热：各种病原体感染，如病毒、细菌、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等感染。
（2）非感染性发热：①无菌性坏死物质的吸收；②抗原-抗体反应；③内分泌与代谢障碍；④皮肤散热减少；⑤体温调节**功能失常；⑥自主神经功能失调。
3.发生机制
（1）致热原性发热：包括外源性和内源性(主要是一些炎性细胞因子）两大类。
（2）非致热原性发热：①体温调节**受损；②产热过多；③散热减少。
4.临床表现
（1）发热的分度：①低热，37.3～38℃；②中等度热，38.1～39℃；③高热，39.1～41℃；④超高热：41℃以上。
（2）发热过程与特点：发热有3个阶段。①体温上升期，机体产热大于散热。因血管收缩，病人畏寒、皮肤苍白、皮温下降，可出现寒战。②高热期，产热与散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高水平。病人颜面潮红、皮温灼热、口干、脉速、尿少。③退热期，散热增加，产热正常，体温渐正常。病人大量出汗，皮温降低。体温骤降可出现脱水和循环衰竭症状。
（3）热型及临床意义：①稽留热，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。②弛张热，又称为败血症热，体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重度结核感染、化脓性炎症等。③间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期）可持续**或数天，如此高热期与无热期反复交替出现为间歇热。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。④回归热，体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替1次。常见于回归热、霍奇金病、周期热等。⑤波状热，体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏菌病。⑥不规则热，常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
5.相关症状与体征
(1）伴有寒战：病程中只有一次寒战，见于大叶性肺炎；病程中反复于发热前出现寒战，见于败血症、疟疾、急性胆囊炎、钩端螺旋体病、感染性心内膜炎和恶性淋巴瘤。缓升型发热常无寒战，如伤寒、结核、布氏菌病等。
……

上篇 基础知识
第1部分 常见症状与体征
第1单元 发热
第2单元 咳嗽与咳痰
第3单元 咯血
第4单元 发绀
第5单元 胸痛
第6单元 呼吸困难
第7单元 水肿
第8单元 恶心与呕吐
第9单元 腹痛
第10单元 腹泻
第11单元 呕血
第12单元 便血
第13单元 黄疸
第14单元 腹水
第15单元 肝大
第16单元 淋巴结肿大
第17单元 紫癜
第18单元 脾大
第19单元 尿量异常
第20单元 尿路刺激征
第21单元 头痛
第22单元 意识障碍
第23单元 休克
第24单元 多器官功能不全
第2部分 体格检查
第1单元 一般检查
第2单元 皮肤、黏膜、淋巴结检查
第3单元 头颈部检查
第4单元 肺部检查
第5单元 心血管检查
第6单元 腹部检查
第7单元 脊柱、四肢检查
第8单元 神经系统检查
第3部分 常见疾病的病因、发病机制、病理及药理
第1单元 慢性支气管炎
第2单元 阻塞性肺气肿
第3单元 支气管哮喘
第4单元 肺炎
第5单元 心力衰竭
第6单元 高血压
第7单元 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第8单元 心脏瓣膜病
第9单元 肝硬化
第10单元 消化性溃疡
第11单元 上消化道出血
第12单元 急性胰腺炎
第13单元 泌尿系感染
第14单元 肾衰竭
第15单元 肾病综合征
第16单元 缺铁性贫血
第17单元 急性白血病
第18单元 特发性血小板减少性紫癜
第19单元 糖尿病
第20单元 甲状腺功能亢进症
第21单元 系统性红斑狼疮
第22单元 类风湿关节炎
第23单元 脑血管病
第24单元 脑变性疾病
第25单元 周围神经疾病
第26单元 病毒性肝炎
第27单元 获得性免疫缺陷综合征
第28单元 伤寒
第29单元 流行性乙型脑炎
第30单元 肺结核
第31单元 急性一氧化碳中毒
第32单元 急性有机磷杀虫药中毒
第4部分 医学伦理学
下篇 临床内科
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内科学（中级）**分析题

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