本书详细介绍了筋膜的基本结构、筋膜功能的基本原理和影响因素、筋膜功能障碍的评估方法、引起筋膜功能障碍的原因、筋膜功能障碍的影响，以及缓解和扭转筋膜功能障碍的手动**方法。本书的*部分为理论部分，包括5个章节；第二部分为实践部分，包括15个章节，详细介绍了15种可用的筋膜功能障碍手动**方法。

第二章 筋膜功能障碍和疾病：原因、影响和合适的手动**选项 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 本章主要讨论和评估筋膜功能障碍的原因和过程，看其是否是由创伤、炎症、遗传学因素、病理学因素、不良使用模式（如习惯性姿势或呼吸模式）或衰老过程导致的。 另外，在出现上述问题之处存在的迹象为预防和**策略提供了指导。在没有出现问题的部位，其经验性的和坊间的相关信息都会被提到。这些区分，无论是证据、道听途说的信息还是观点，都将被清楚地表述出来。 本章的主要目的是解释，并在可能的情况下，确定有效的和（或）建议的预防、改善或正常化筋膜功能障碍的方法，甚至是在症状明显的病例中（即使有时症状缓解已经是*好的可能结果）。因此，注重筋膜功能障碍及其病理情况（无论是后天的还是遗传性的，都是有必要的）。 筋膜功能障碍和适应证 适应于：过度使用、误用、不使用和创伤 撇开本章后面���论的病理学不谈，过度使用、误用、不使用和创伤的影响*有可能引起所有流派的手动**师的注意。 这些一般会表现为适应、代偿、失代偿的急性或慢性效应，以及肌肉骨骼系统中出现的适应性不良变化，通常涉及结缔组织结构的损伤。在这些情况下，由于“致密化”、黏附、限制、纤维化或瘢痕化区域的演变，筋膜板、平面、带和纤维（如示例）的正常组织功能将改变其力传递/ 负荷传递功能，并降低滑动电位（Langevin，2011）。 克林格（Klingler，2012） 说：“疼痛性挛缩和活动范围缩小常常与骨骼肌内和周围的硬性胶原组织及其他与力传递相关的结缔组织有关。筋膜功能，如涉及关节囊、肌腱或肌表和肌内膜的功能可能，会受到创伤和（或）炎症的破坏。” 这样的变化可能发生在局部，也可能涉及更广的区域，有时会是全身的姿势扭曲，这与机械力矢量的重新定向有关，可能导致肌肉骨骼受到限制和疼痛，并且会改变循环系统和引流効果。 虽然非筋膜原因也可能在下面列出的所有症状和体征中起作用，但仍然可能涉及筋膜功能障碍的一些主要特征： 改善局部或整体的活动范围，可能涉及关节和软组织结构。 局部组织黏弹性、回弹性降低。 组织表面间滑动电位的丧失（见**章浅筋膜、糖胺聚糖、透明质酸和微泡系统的描述）。 协调能力和运动控制能力受损——通常在走路或日常活动中表现得很明显。 如第三章和第十七章所述，姿势偏差和失调，经常涉及适应和代偿的连锁反应。 通常会在运动中感觉到的软组织的疼痛。 肌筋膜疼痛（与激痛点相关，见本章和第十五章、第二十章）。 本体感觉减退——可能涉及平衡受损。 自主神经失调——包括交感神经兴奋，或慢性疲劳（见第七章的进一步讨论）。 所有或任何这些（和其他）适应性变化、体征和症状都可能随着时间的推移而逐渐演变；然而，它们也可能会很快出现，例如在炎症诱导出现之后不久。 观点：筋膜疗法和适应证 众所周知，除少量个例外，无论是过度使用、误用（不良姿势、使用压力模式、呼吸模式紊乱等）、滥用（如创伤）或不使用（可能由于年龄增长而出现）——讨论的大多数情况（除了明显的病理性症状）都是正在进行的适应或未能适应的结果，在这种情况下，身体的组织和系统已经尽可能地对生化、生物力学或心理社会学上需求做出了反应。如果负荷过大并且未能充分应对功能障碍的核心问题，那么**的选择可归纳为要么修改或消除适应性需求，要么提高局部组织的能力，或者提高身体整体的能力来处理这个问题——亦可提供针对症状的姑息性方法。 一旦发现功能障碍并引入**措施，适应性就会再次成为后续发展的核心。无论**干预是否包括手动**、外科手术、针灸、运动**、压力管理、生活方式的改变等，这个过程总的来说是一个减少适应需求的过程，或者是激发身体的适应反应的过程。因此，所有的**都应包括寻找更多的功能性适应过程。 成功“**”的艺术和科学，在任何情况下，都需要根据对个人体内平衡系统做出有益反应的能力所进行的判断，进而选择适当的**投入。在急性、亚急性或慢性情况下，要根据个人的年龄、功能、活力、易感性程度，以及所处理的组织、结构和器官的特定情况，来选择合适的**方法。 因此，在手动疗法中，选择施加力的类型（压缩、分散、拉伸、剪切等）、程度（轻、重、可变等）、方向和持续时间（高速、低速、持续几秒或几分钟）都是改善组织、细胞、神经等对适应性负荷/ 需求的潜在反应的方式。 本书的第二部分将致力于探索15种不同的处理模式，旨在解决上面列出的功能失调状态（和其他）。因此，在本节中只列举几个有关手动**的例子，以验证其有效性。

**部分 筋膜的基础知识 1 **章 筋膜功能的临床相关性：转化科学 3 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第二章 筋膜功能障碍和疾病：原因、影响和合适的手动**选项 33 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第三章 整体姿势评估 57 托马斯·W. 梅尔斯（Thomas W. Myers） 第四章 整体与局部评估方法（附加） 83 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第五章 消除障碍，得到恢复：**机制和筋膜 97 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第二部分 精选的筋膜手法 117 第六章 鲍恩技术 119 米歇尔·沃森（Michelle Watson） 朱利安·M. 贝克（Julian M. Baker） 第七章 结缔组织松动和皮肤滚动法 131 伊丽莎白·A. 霍利（Elizabeth A. Holey） 约翰·迪克森（John Dixon） 第八章 使用它或失去它： 关于在运动和运动**中应用筋膜训练的建议 145 罗伯特·施莱普（Robert Schleip） 迪沃·吉塔·穆勒（Divo Gitta Müller） 第九章 筋膜手法在**下背痛中的应用 155 安东尼奥·斯泰科（Antonio Stecco） 斯特凡诺·卡萨帝（Stefano Casadei） 亚历桑德罗·佩德雷利（Alessandro Pedrelli） 朱莉·安·戴（Julie Ann Day） 卡拉·斯泰科（Carla Stecco） 第十章 筋膜松解术 169 保罗·托兹（Paolo Tozzi） 第十一章 平衡韧带张力技术 177 保罗·托兹（Paolo Tozzi） 第十二章 仪器辅助下的软组织动员 187 沃伦·I. 哈默（Warren I. Hammer） 第十三章 肌肉能量技术 197 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第十四章 肌筋膜诱导疗法 209 安德烈·派拉特（Andrzej Pilat） 第十五章 神经肌肉技术和相关软组织手法**模式 227 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第十六章 位置释放技术（包括反应变） 241 里昂·蔡托（Leon Chaitow） 第十七章 罗尔夫® 结构整合 253 乔纳森·马丁（Jonathan Martine） 第十八章 瘢痕和粘连的处理 265 威廉·傅里叶（Willem Fourie） 第十九章 按摩疗法和筋膜 283 桑迪·弗里茨（Sandy Fritz） 第二十章 激痛点释放方法——包括干针疗法 295 塞萨尔·费尔南德斯-德拉-佩尼亚 （César Fernández-de-las-Peñas）