东汉至魏晋时期是我国历史上少有的瘟疫频发期，此一时期，死亡笼罩大地，士人凋伤，人人悚惧，恐慌和绝 望弥漫，疫病不但影响着个体的生命健康和精神世界，也深刻影响着历史走向与国运兴衰。 本书即以此一时期频发的瘟疫为视角，重新审视东汉至魏晋这一“幽暗时代”下的个体命运、战争进程和社会 风貌。以多维、立体、宽广的视野，细致书写瘟疫对政治、战争、社会、文学、医学、魏晋玄学、宗教乃至群体心 理造成的深刻影响，深层次探讨瘟疫如何改变我们的历史和当时的社会。

中医之光：张仲景与华佗的救世 瘟疫蔓延，大地、空气、河流，处处充满着死亡的味道，弥漫着焦躁的气息。在绝望的人群之中，总有个别人挺身而出，他们奋力挣扎，想把人类从疫病的枷锁中解放出来，让人类主宰自己的命运，他们总结经验，以身试药，推动了医学与人类文明的前行。东汉末期，产生了如张仲景、华佗等名医，在后世，他们医者仁心的传奇故事一直被传诵着。 事实上，西汉时期的医术传世并不多，但在当代考古发掘中，考古人员在张家山汉墓竹简、长沙马王堆汉墓简帛、成都老官山汉墓医简、安徽阜阳双古堆汉墓竹简中，都有医书发现，足证当日医学正处于发展之中。至于被视为传统医学开山之作的《黄帝内经》，学界一般认为是在西汉中晚期成书。此书对先秦时期的医学经验做了总结，补充了西汉时期的医学发展成果。它结合黄老之说，形成了中医的阴阳五行、脉象、经络等系列学说。在书中，不仅记录了系列病因及**措施，还记载了传染疾疫，如肠澼、热病、黄疸之类。就疾病之因，书中提出，“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起”1 。 至东汉末年，疾疫暴发更加频繁，巫觋治病盛行，江湖术士行走江湖，以符水之类治病，被民间崇拜。汉代王符的《潜夫论》对此大加批判，认为：“或弃医药，更往事神，故至于死亡不自知。为巫所欺误，乃反恨事巫之晚。此荧惑细民之甚者也。”2 张仲景在《伤寒论》中也认为，得病之后，不能指望巫觋：“患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。”3 不过王充、张仲景并不能唤醒当时的人，“举世昏迷，莫能觉悟”。张仲景是南阳郡涅阳县（今河南邓州）人，根据他的回忆，其家族有二百余人，这在当日乃是大家族了。张仲景年轻时，敏而好学，闻名乡里，品行也佳，被举为孝廉，可以出仕为官。举孝廉是很难得的资格，汉代二十万人口的郡国，每年只能举荐一人。二十万人口以下的郡国，每两年举荐一人。人口不满十万的郡国，每三年举孝廉一人。据后人记载，张仲景曾担任过长沙郡太守，但此事缺乏详细记录，很难确认真伪。 张仲景本可在仕途上有所成就，但桓灵之世灾疫横行，张氏宗族也被冲击。建安年间，疫情持续，不到十年时间，张氏有三分之二的族人死去。为了拯救族人，拯救世人，张仲景开始自学医术。阅读《史记》时，对名医扁鹊，张仲景很是赞佩：“余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。”4 当日南阳有一人，名何颙，善于点评时人，他曾点评张仲景：“君用思精而韵不高，后将为良医。”此条记录，明显为后人所编造，不过也可以看出张仲景弃仕入医的经历给当时人的冲击。在当日，“巫医乐师百工”都是不入流的职业，士人多数不愿意为之。张仲景曾感慨：“怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。”5 至于民间的医生则将医术作为传家之本，因循守旧，不思突破。张仲景四处寻访名师，曾拜张伯祖为师，得到指点，其医术不断提升，逐渐超越老师。他在医学史上的贡献在于，总结往日经验，结合当时实际，勤求古训，博采众方，撰写出了《伤寒杂病论》十六卷。他也知道在医术的道路上尚有很多可供探索之处，故云：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。”6 1 ［唐］王冰：《重广补注黄帝内经素问·四气调神大论》，《四部丛刊》景明翻北宋本。 2 ［汉］王符：《潜夫论》卷第三，《四部丛刊》景述古堂景宋写本。 3 ［汉］张仲景：《伤寒杂病论·原序》，北京：中医古籍出版社，2012年，第3页。 4 ［汉］张仲景：《伤寒杂病论·原序》，北京：中医古籍出版社，2012年，第3页。 5 ［汉］张仲景：《伤寒杂病论·原序》，北京：中医古籍出版社，2012年，第3页。 6 ［汉］张仲景：《伤寒杂病论·原序》，北京：中医古籍出版社，2012年，第3页。

章 文明、瘟疫与政治 “文明病”的源起002 疫病的种类：从伤寒到疟疾011 幽暗时代：汉末魏晋时期的瘟疫及成因 024 瘟疫与东汉政局的崩坏034 疫病下的三国纷争与魏晋乱局 042 第二章 防疫：古人如何应对瘟疫 官方的彷徨与无措054 **驱疫：大傩之礼 062 厌胜：巫术的力量069 中医之光：张仲景与华佗的救世080 花椒、生姜与茱萸：香料也能避疫？088 第三章 瘟疫与战争 诅军之术与匈奴的兴衰098 瘟疫改变历史：赤壁之战的真相108 血色要塞：魏吴合肥之战始末 114 南征之踵：南蛮瘴气与诸葛亮的失败121 王敦之乱：独享天下的碎梦129 第四章 儒者的精神世界 妖言如何惑众：谶纬之兴与群体心理140 谁是正统：五德终始与皇朝更替147 天人感应的真相 156 生命意识的觉醒：魏晋玄学的历史 165 奔竞与浮华：魏晋名士的隐秘面孔 174 第五章 大疫与道教兴起 太平世界的构想 184 苍天已死：太平道的崛起与覆灭192 妖妄国度：天师道的兴衰 201 诛仙之殇：小霸王孙策之死209 葛仙翁的辟疫方 216 第六章 疾疫与魏晋风度 服散：人的失调与背离226 疫病、美酒与名士234 名流雅器：麈尾、如意的特殊意义 241 隐逸：陶渊明的田园世界 248 虱蚤：身体的反抗256 第七章 大疫的文学叙事 《髑髅赋》中的挽歌意识 266 建安七子的陨落 274 曹氏父子的人生追问 281 志怪小说的疾疫幻想 288 王羲之的兰亭雅集296 第八章 佛教的传入与影响 从误解到信受：佛教初传的历史304 化干戈为玉帛：佛道之争及其融合 310 探索幽冥：死后世界的想象317 借医弘佛：僧人与中外医术交流326 挣脱疫病枷锁：写经、斋戒的功德 334 第九章 大疫下的中外交流 丝绸之路的开通 344 辟邪：神狮西来 351 外来香料的神奇功效 358 槟榔的魔力 366 天谴：安东尼瘟疫与中西交往 373 后记 382