**章 妇女保健相关的热点问题/1 一、 关注生殖健康的概念与发展 /1 二、 关注妇女生殖健康与出生人口素质 /1 三、 关注妇女生殖健康与职业有害因素 /1 四、 人乳头瘤病毒相关宫颈癌的精准筛查和** /3 五、 关注女性职业紧张与保健 /5 六、 卵巢衰老的影响因素、评估预警及**策略 /7 第二章 孕期保健观点/10 一、 概念及历史回顾 /10 二、 孕期保健模式的变迁 /10 三、 不同孕期的保健内容 /11 四、 高龄孕妇的孕期保健 /11 五、 孕期母体保健** /13 六、 孕期胎儿保健** /13 第三章 出生缺陷的预防和筛查/15 **节 出生缺陷的定义和范畴 /15 一、 分类 /15 二、 病因 /15 三、 **策略 /16 四、 中国现状 /16 第二节 孕前检查 /16 一、 目标和内容 /16 二、 研究进展和循证依据 /17 三、 中国现况 /17 第三节 出生缺陷的二级预防 /17 一、 产前筛查概况 /17 二、 介入性产前诊断技术概述 /18 三、 超声和磁共振成像在产前筛查和产前诊断中的应用 /19 四、 遗传性疾病产前诊断的发��趋势 /23 五、 常见的出生缺陷咨询和诊治方案举例 /23 第四章 分娩/28 **节 产程管理 /28 一、 头位难产的早期识别与处理 /28 二、 分娩期监护 /29 三、 产程时限(新产程标准及应用) /32 四、 现代分娩理念 /33 五、 臀位分娩、双胎妊娠分娩 /36 第二节 阴道助产分娩 /39 一、 阴道助产分娩的发展历程及现状 /39 二、 产钳术 /40 三、 胎头吸引术 /42 四、 会阴切开术应用的历史沿革 /44 第三节 剖宫产术的相关问题 /45 一、 剖宫产术的命名 /45 二、 剖宫产术的演变历史及评价 /45 三、 对新式剖宫产术的不同意见评价 /46 四、 剖宫产术式的选择及评价 /47 五、 剖宫产术并发症的**探究 /50 第四节 分娩镇痛 /54 一、 分娩镇痛的历史 /54 二、 分娩镇痛的现代观 /54 三、 分娩镇痛的技术评价 /55 四、 分娩镇痛与产程管理 /58 第五章 产褥期相关疾病/61 **节 产褥期感染 /61 一、 剖宫产术切口感染 /61 二、 会阴伤口感染 /61 三、 产科盆腔脓毒性血栓性静脉炎 /62 四、 产科脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克 /62 第二节 晚期产后出血 /63 一、 预防是关键 /63 二、 晚期产后出血的**策略 /64 第三节 围产期抑郁症 /65 一、 孕产妇心理健康特点 /65 二、 围产期抑郁症对母婴的影响 /65 三、 围产期抑郁症的识别和**面临的挑战 /65 第四节 妊娠期血栓栓塞性疾病 /67 一、 妊娠期血栓栓塞性疾病的高危因素 /67 二、 妊娠期血栓栓塞性疾病的诊治进展 /68 三、 妊娠期抗凝**应用的管理与争议 /69 第六章 自然流产/72 **节 概述 /72 第二节 复发性流产近年的热点及焦点问题 /72 一、 遗传异常与复发性流产 /72 二、 免疫功能紊乱与复发性流产 /73 三、 血栓前状态与复发性流产 /74 四、 内分泌紊乱与复发性流产 /74 五、 解剖异常与复发性流产 /75 六、 男方因素复发性流产 /75 第七章 早产/76 **节 概述 /76 第二节 发病原因及高危因素探讨 /76 一、 自发性早产 /76 二、 未足月胎膜早破性早产 /76 三、 医源性早产 /77 第三节 早产的预测方法及进展 /77 一、 母体的初步评估 /77 二、 宫颈超声测量 /77 三、 生物学标记 /78 四、 分子技术手段 /78 第四节 早产干预人群的选择 /79 一、 未足月胎膜早破性早产 /79 二、 早产的先兆或体征 /79 三、 感染 /79 四、 连续超声检查提示宫颈管进行性缩短或扩张 /79 五、 有明确的导致早产的原因 /79 第五节 早产****选择及存在的问题 /80 一、 孕酮 /80 二、 产前皮质类固醇的使用 /80 三、 硫酸镁保护神经的作用 /80 四、 宫缩**剂 /81 第六节 宫颈环扎术的适应证及**评价 /82 第七节 早产分娩方式的选择 /82 一、 阴道分娩 /82 二、 剖宫产 /82 第八节 早产的研究热点及展望 /83 一、 早产病因及预测方法的研究热点 和展望 /83 二、 自发性早产**的研究热点和展望 /83 三、 多胎妊娠、瘢痕子宫与早产 /83 第八章 胎儿窘迫/85 **节 概述 /85 一、 胎儿窘迫的定义—名词演变 /85 二、 胎儿窘迫的病因及发生机制 /85 三、 临床诊断及诊断标准制定的困惑 /86 第二节 诊断技术的评价 /86 一、 胎动计数 /86 二、 羊水粪染 /86 三、 电子胎心监护 /86 四、 胎儿生物物理评分 /88 五、 脐动脉多普勒血流测定 /89 六、 实验室生化检测指标 /89 七、 其他技术 /90 第三节 诊断技术的选择及干预 /90 一、 诊断技术的选择 /90 二、 干预时机及方式 /90 第四节 临床诊治中的困惑及未来研究方向 /91 第九章 胎膜早破/93 一、 国内外指南的发布及胎膜早破的释义 /93 二、 病因学研究 /93 三、 辅助诊断方法的进步 /94 四、 绒毛膜羊膜炎的诊断标准的变化 /95 五、 足月胎膜早破的处理及存在的问题 /96 六、 未足月胎膜早破的处理及存在的问题 /97 第十章 异位妊娠的诊疗现状/102 一、 历史与流行病学 /102 二、 临床诊断的实践与思考 /102 三、 **方案的选择与评价 /104 第十一章 产前出血/109 **节 概述 /109 一、 病因 /109 二、 出血量分类 /109 三、 围产儿预后 /109 第二节 胎盘早剥 /109 一、 定义与分级 /109 二、 病因及高危因素 /110 三、 病理及病理生理变化 /110 四、 诊断 / 111 五、 处理 / 111 六、 临床中的困惑以及未来应研究的问题 /112 第三节 前置胎盘 /113 一、 定义与分类 /113 二、 高危因素 /113 三、 诊断要点 /114 四、 处理 /114 五、 临床困惑与研究趋势 /115 第四节 血管前置 /116 第十二章 多胎妊娠/117 **节 概述 /117 一、 辅助生殖技术及相关**在多胎妊娠发生中的作用 /117 二、 多胎妊娠衍生的各种值得关注的问题 /118 第二节 多胎妊娠的分类 /118 第三节 多胎妊娠常见母体并发症 /120 第四节 胎儿并发症监测 /122 第五节 复杂性双胎的处理 /123 一、 选择性胎儿生长受限 /123 二、 双胎输血综合征 /124 三、 双胎贫血多血质序列征 /124 四、 双胎之一宫内死亡 /125 五、 双胎动脉反向灌注序列(一胎无心畸形) /125 第六节 多胎妊娠的临床管理要点 /126 一、 早产的** /126 二、 预防妊娠贫血与妊娠期高血压疾病 /127 三、 加强胎儿宫内监护 /127 四、 分娩时机和分娩方式的选择 /127 第七节 双胎妊娠产前筛查与诊断 /128 一、 超声诊断在多胎妊娠产前诊断中的困难和局限性 /128 二、 磁共振成像和胎儿镜在多胎妊娠产前诊断中的应用前景 /129 第十三章 死胎/131 一、 死胎的定义和诊断标准的变迁 /131 二、 流行病学 /131 三、 对死胎病因和危险因素的认识及 评估 /131 四、 死胎的处理、预防策略及再次妊娠的管理 /133 五、 展望 /134 第十四章 肩难产/137 **节 概述 /137 一、 定义 /137 二、 高危因素 /137 三、 预防的措施及存在的困惑 /138 第二节 肩难产对母儿的危害 /138 第三节 临床处理 /139 一、 肩难产的识别和处理方法 /139 二、 肩难产临床处理流程 /140 三、 **文书记录 /140 四、 有关肩难产的培训 /140 第十五章 羊水量异常/142 **节 正常羊水量 /142 一、 羊水量调控机制及研究进展 /142 二、 羊水量的超声测量 /143 第二节 羊水过多 /144 一、 羊水过多的病因学诊断及其困惑 /144 二、 羊水过多的临床处理 /145 第三节 羊水过少 /146 一、 羊水过少的病因学诊断及其困惑 /146 二、 羊水过少的临床处理 /147 第四节 亟待研究的内容 /147 第十六章 胎儿生长受限/150 **节 历史回顾 /150 第二节 胎儿生长受限的诊断标准 /150 一、 异常体重界值的选择 /150 二、 胎儿生长参考标准 /150 三、 评估胎儿生长的超声指标 /151 第三节 胎儿生长受限病因的确定 /151 第四节 监测胎儿生长受限胎儿状况的方法 /152 第五节 胎儿生长受限的早期筛查和预测 /152 第六节 胎儿生长受限的预防 /153 第七节 胎儿生长受限的干预 /153 一、 终止妊娠的时机 /153 二、 分娩方式 /155 第八节 胎儿生长受限临床处理中的一些困惑 /155 一、 FGR 使用产前皮质类固醇** 是否真的能够带来益处 /155 二、 硫酸镁保护脑神经对FGR 是否有效 /156 第十七章 妊娠期肝内胆汁淤积/159 **节 概述 /159 第二节 多因素参与的发病机制研究及启示 /159 一、 遗传易感基因的研究 /160 二、 胎儿病理机制的研究 /160 三、 妊娠期肝内胆汁淤积子代糖脂代谢紊乱的初识 /161 第三节 现行诊治的要点及争议 /161 一、 妊娠期肝内胆汁淤积的诊治要点 /161 二、 有关诊治的争议 /162 第四节 解决问题的思路与研究方向 /164 一、 切入问题实质的基础研究 /164 二、 大样本、多**临床研究 /164 第十八章 妊娠期高血压疾病/166 一、 流行病学与高危因素 /166 二、 疾病的认知和命名演进 /166 三、 发病机制及其研究进展 /167 四、 病理生理变化 /175 五、 现行疾病诊断与分类 /176 六、 患者管理与** /178 七、 预测 /182 八、 预防 /183 第十九章 妊娠合并心脏病/186 **节 妊娠合并心脏病诊治现状 /186 一、 心脏病病因分类 /186 二、 妊娠合并心脏病的诊断要点 /187 三、 妊娠合并心脏病的**要点 /187 四、 终止妊娠方法和时机的选择 /188 第二节 妊娠合并心脏病诊治历程回顾 /189 一、 心脏病所致孕产妇死亡的流行病学 /189 二、 妊娠合并心脏病疾病谱的改变 /189 三、 妊娠风险评估方法的不断完善 /189 第三节 面临问题和发展方向 /191 一、 孕产妇心功能判断的不准确性 /191 二、 心血管疾病诊断**技术的发展和产科领域应用的受限 /191 三、 妊娠合并心脏病诊治指南的修订 /191 第二十章 妊娠合并糖尿病/193 **节 孕前糖尿病合并妊娠 /193 一、 概述 /193 二、 孕前糖尿病合并妊娠的诊断 /194 三、 糖尿病患者准备妊娠前进行孕前咨询十分重要 /194 四、 孕前糖尿病的** /194 五、 妊娠合并糖尿病酮症酸中毒 /196 六、 孕前糖尿病的孕期和产褥期监护 /197 第二节 妊娠糖尿病 /198 一、 概述 /198 二、 妊娠糖尿病的诊断 /199 三、 妊娠糖尿病的处理 /200 四、 妊娠糖尿病孕期和产褥期监护 /200 第二十一章 妊娠合并甲状腺疾病/202 **节 妊娠合并甲状腺功能减退症 /202 一、 妊娠期甲状腺疾病诊治指南的 发展历程 /202 二、 妊娠期甲减的研究现状 /203 三、 妊娠期甲减的诊治策略 /203 四、 妊娠期甲减的母儿监测 /205 五、 妊娠期甲减的围产期处理 /206 六、 甲减患者哺乳期处理 /206 七、 甲减妇女的备孕问题 /207 八、 甲状腺癌术后患者的孕期管理 /208 九、 妊娠期甲状腺疾病未来的研究方向 /209 第二节 妊娠合并甲状腺功能亢进症的诊治 /209 一、 育龄期甲状腺功能亢进症女性如何备孕? /209 二、 甲亢女性在确诊怀孕后,如何咨询? /210 三、 孕期诊断甲亢的诊断方法与标准 /210 目 录 | 25 四、 鉴别诊断 /211 五、 孕期** /211 六、 孕期监测 /211 七、 围分娩期处理 /212 八、 **甲状腺危象 /213 九、 哺乳期处理 /213 十、 关于甲亢患者妊娠期及哺乳期的补碘问题 /214 第二十二章 妊娠合并血小板减少/217 一、 孕期血小板减少病因诊断及鉴别 /217 二、 血小板减少分度标准及病情严重程度的评估 /218 三、 孕期**指征及**应用面临的相关问题 /219 四、 围分娩期处理应重视的问题 /220 五、 新生儿血小板减少的监测及处理 /221 第二十三章 围产期感染/222 **节 TORCH 感染 /222 一、 妊娠期TORCH 感染的共同特征 /222 二、 对TORCH 筛查和诊断的认识 /222 三、 血清学检测的指标和临床意义 /222 四、 TORCH 感染诊断中的常见问题 /223 五、 不同病毒感染与出生缺陷 /223 六、 TORCH 感染的**和预防 /224 第二节 乙型病毒性肝炎 /224 一、 流行病学概况 /224 二、 筛查和一级预防 /225 三、 自然史及发病机制 /225 四、 诊断学进展 /226 五、 母婴传播阻断 /226 六、 抗病毒**的选择 /227 七、 抗病毒**的**性及停用** 的健康问题 /227 八、 随访管理 /228 九、 临床处理其他问题 /228 十、 亟待研究的内容 /228 第三节 妊娠期梅毒 /229 一、 母婴传播 /229 二、 筛查和诊断 /230 三、 ** /230 四、 妊娠期管理 /230 五、 预后评估 /231 第四节 妊娠合并艾滋病 /231 一、 流行病学 /231 二、 母婴传播及其**策略 /231 三、 HIV 筛查 /231 四、 诊断 /232 五、 处理 /232 第二十四章 产后出血/236 **节 产后出血的定义及出血量评估 /236 一、 产后出血的定义 /236 二、 产后出血量的评估 /236 第二节 产后出血病因及高危因素 /237 第三节 产后出血重在预防 /237 一、 重视产前保健 /237 二、 积极管理第三产程 /238 三、 产后严密监测 /238 第四节 产后出血救治思路及多学科团队组建 /238 一、 产后出血的救治思路 /238 二、 多学科应对团队的组建 /241 第五节 产后出血早期复苏 /241 一、 失血性休克的早期识别、监测与评估 /241 二、 气道与呼吸管理 /241 三、 循环通路建立与止血复苏 /241 四、 预防及纠正凝血功能障碍 /242 五、 早期**“致死三联征” /242 第六节 产后出血输血方案合理性问题 /242 一、 产科出血特点 /242 二、 输血方案的制订 /242 三、 大量输血方案 /243 四、 输血方案效果的评估 /243 第七节 产后出血容量管理及监测问题 /244 一、 容量复苏策略 /244 二、 止血复苏中容量监测问题 /244 第八节 晚期产后出血 /245 第二十五章 羊水栓塞的诊治/246 **节 羊水栓塞的流行病学特征 /246 第二节 发病机制的探讨 /246 第三节 及时识别羊水栓塞 /246 第四节 如何诊断羊水栓塞 /247 第五节 鉴别诊断时需快速评估、综合考虑 /247 第六节 及时应用有价值的辅助检查 /248 第七节 ** /249 一、 高质量的心肺复苏尤为重要 /249 二、 合理应用磷酸二酯酶**剂 /249 三、 合理选择血管活性** /250 四、 产科处理 /250 五、 纠正弥散性血管内凝血 /251 六、 新的技术手段的应用 /251 七、 成功复苏后的脏器保护 /251 第八节 在关键节点及时交代病情并签字 /251 第九节 争议问题需要更多的证据来解决 /252 第二十六章 瘢痕子宫相关的产科问题/254 **节 中国瘢痕子宫妊娠流行病学特征 /254 第二节 TOLAC 与VBAC 指征以及分娩过程中需注意的问题 /254 第三节 子宫瘢痕处妊娠临床处理中的困惑 /255 第四节 瘢痕子宫再次妊娠患者亟待研究的内容 /255 第五节 侵入性胎盘性疾病 /255 一、 侵入性胎盘性疾病高危因素 /255 二、 侵入性胎盘性疾病分娩前诊断 /255 三、 侵入性胎盘性疾病患者手术** /256 第二十七章 生殖系统炎症/259 **节 阴道微生态 /259 一、 阴道微生态评价系统 /259 二、 正常阴道微生态的特点及影响因素 /259 三、 阴道炎**理念的转变 /260 四、 阴道微生态未来的研究热点问题 /260 第二节 生殖系统炎症概述 /261 一、 病原菌种类多样,新病原体不断出现 /261 二、 生殖系统炎症的临床思维 /262 三、 几个特殊时期的女性生殖系统炎症 /263 四、 泌尿生殖道的混合感染—妇产科与泌尿科的交叉学科 /264 五、 生殖系统炎症中存在的问题与挑战 /264 第三节 外阴阴道假丝酵母菌病 /265 一、 外阴阴道假丝酵母菌病致病菌的 发现以及病原体认识观念的改变 /265 二、 国内外有关外阴阴道假丝酵母菌病的诊治指南 /266 三、 外阴阴道假丝酵母菌病诊治中面临的问题与解答 /266 四、 外阴阴道假丝酵母菌病的再发与复发性外阴阴道假丝酵母菌病 /267 五、 重视微生态平衡—**新理念 /268 第四节 细菌性阴道病 /268 一、 细菌性阴道病的命名演变 /269 二、 细菌性阴道病的病因学研究 /269 三、 诊断中存在的问题—完善、严谨的过程 /270 四、 复发性细菌性阴道炎诊治中的问题 /271 五、 妊娠期**—临床中的棘手问题/272 第五节 滴虫阴道炎 /273 一、 滴虫阴道炎致病菌的认识及致病机制的研究 /273 二、 滴虫阴道炎**观念的演变以及国内外诊治指南的理解 /273 三、 滴虫阴道炎诊断方法的不足 /274 四、 滴虫阴道炎诊治中面临的问题与解答 /274 五、 难治性滴虫阴道炎诊治中面临的问题与解答 /275 第六节 子宫颈炎症 /275 一、 急性子宫颈炎病原体的变迁 /276 二、 子宫颈糜烂的再认识 /276 三、 子宫颈炎诊断及**中的难点与问题 /277 第七节 盆腔炎 /278 一、 急性盆腔炎的诊断要点—如��兼顾敏感性和特异性 /278 二、 慢性盆腔炎的诊断标准难以统一 /279 三、 **方法的沿革—抗生素的联合应用和合理应用至关重要 /280 四、 腔镜**盆腔炎症的应用价值评估 /281 第八节 性传播疾病 /281 一、 概念的演变与更新 /281 二、 流行病学的历史、现状与趋势 /282 三、 HIV 病毒的发现及研究进展 /283 四、 2018 版《中国艾滋病诊疗指南》解读 /283 五、 HIV 感染的母婴传播及其** /284 六、 艾滋病引发的社会问题 /285 七、 HPV 感染与携带的处理 /286 八、 单纯疱疹病毒感染 /289 九、 淋病 /295 十、 生殖道沙眼衣原体感染和 支原体感染 /296 第二十八章 下生殖道上皮内病变/301 **节 下生殖道病变概述 /301 一、 病因 /301 二、 下生殖道病变的分类 /301 三、 诊断 /301 四、 处理 /301 第二节 子宫颈上皮内病变 /302 一、 病因 /302 二、 病理和分级 /302 三、 临床表现 /302 四、 诊断 /302 五、 ** /303 六、 随访及预后 /303 第三节 阴道上皮内病变 /303 一、 病因 /303 二、 病理和分级 /304 三、 临床表现 /304 四、 诊断 /304 五、 ** /304 六、 随访及预后 /304 第四节 外阴上皮内病变 /305 一、 病因 /305 二、 病理和分级 /305 三、 临床表现 /305 四、 诊断 /305 五、 ** /305 六、 随访及预后 /306 第五节 肛周上皮内病变 /306 一、 病因 /306 二、 病理和分级 /306 三、 临床表现 /306 四、 诊断 /306 五、 ** /307 六、 随访及预后 /307 第二十九章 宫颈癌诊疗相关问题/308 **节 宫颈癌诊断中的注意事项 /308 第二节 宫颈癌分期变迁及新分期解读 /309 一、 宫颈癌分期的目的和原则 /309 二、 宫颈癌分期系统及历史 /309 三、 新分期的特点和解读 /310 四、 新分期后的争议和思考 /311 第三节 影像学检查在宫颈癌病情评估中的作用 /312 一、 超声检查 /313 二、 计算机断层扫描 /313 三、 磁共振成像 /314 四、 PET/CT 与PET/MRI /314 第四节 宫颈癌手术范围优化进展 /315 一、 子宫颈癌手术**的历史 /315 二、 子宫颈癌的广泛子宫切除术的Piver-Rutledge-Smith 分型 /316 三、 宫颈癌手术范围的变迁 /316 四、 子宫颈癌手术**的选择 /317 五、 宫颈癌保留生育功能的手术范围 /317 六、 保留神经的宫颈癌广泛子宫切除术 /318 第五节 宫颈癌前哨淋巴结示踪临床研究进展 /319 一、 前哨淋巴结的概念 /319 二、 前哨淋巴结的识别方法 /319 三、 示踪剂的注射方法 /320 四、 前哨淋巴结活检流程 /320 五、 影响前哨淋巴结检出率的因素 /320 六、 宫颈癌前哨淋巴结超分期 /320 七、 早期宫颈癌前哨淋巴结示踪临床价值 /322 八、 前哨淋巴结的前景与展望 /323 第六节 宫颈癌术后的辅助** /323 第七节 宫颈癌患者心理及**后康复 /325 一、 宫颈癌患者的心理问题 /325 二、 宫颈癌患者的**后康复 /327 三、 宫颈癌淋巴水肿的诊治及预防 /328 第八节 妊娠期宫颈癌的处理 /332 一、 妊娠期子宫颈癌的概述 /332 二、 妊娠期子宫颈癌的筛查与诊断 /332 三、 妊娠期子宫颈癌的** /333 第九节 复发性宫颈癌**方式的选择 /334 一、 复发性宫颈癌的定义及分类 /334 二、 复发性宫颈癌的诊断标准 /334 三、 复发性宫颈癌的**原则 /335 四、 复发性宫颈癌的手术** /335 五、 复发性宫颈癌的化疗 /336 六、 复发性宫颈癌的放射** /336 七、 复发性宫颈癌的分子靶向** /337 第三十章 子宫肌瘤和子宫肉瘤/342 **节 子宫肌瘤病因及发病机制 /342 一、 子宫肌瘤发病危险因素 /342 二、 子宫肌瘤的发病机制 /342 第二节 子宫肌瘤的分型及** /343 一、 子宫肌瘤分型 /343 二、 无症状子宫肌瘤的期待疗法 /343 三、 子宫肌瘤的**** /344 四、 子宫肌瘤手术方式的选择 /345 五、 子宫肌瘤的其他微创**或局部** /346 六、 妊娠合并子宫肌瘤 /347 第三节 子宫肉瘤 /347 一、 子宫肉瘤的分类变迁及解读 /347 二、 子宫肉瘤的临床病理特征及目前存在问题 /348 三、 子宫肉瘤的诊断方法、存在问题及对策 /349 四、 子宫肉瘤手术**相关问题及对策 /350 五、 子宫肉瘤的随访及预后影响因素 /352 第三十一章 子宫内膜癌诊疗相关问题/354 **节 子宫内膜增生诊治相关问题 /354 一、 子宫内膜增生的病理分类变迁 /354 二、 子宫内膜增生的诊断问题 /356 三、 子宫内膜增生的**相关问题 /356 第二节 影像学在子宫内膜癌病情评估中应用 /357 一、 影像学检查的意义 /357 二、 影像学检查方法 /358 第三节 早期子宫内膜癌患者保留生育功能**相关问题 /361 一、 对年轻早期子宫内膜癌患者保留生育功能**认知问题 /361 二、 子宫内膜癌保留生育功能适应证选择问题 /361 三、 子宫内膜癌患者保留生育功能**方案选择问题 /362 四、 子宫内膜癌保留生育功能**后复发患者的临床处理问题 /362 五、 子宫内膜癌患者完成生育功能后子宫去留问题 /362 第四节 子宫内膜癌淋巴结切除“利弊”谈 /363 一、 子宫内膜癌淋巴结切除的“利” /363 二、 子宫内膜癌淋巴结切除的“弊” /364 三、 如何科学处理子宫内膜癌淋巴结切除问题 /364 四、 关于主动脉旁淋巴结切除 /365 第五节 子宫内膜浆液性癌发病起源的争议 /365 一、 子宫内膜起源学说 /366 二、 输卵管起源学说 /367 第六节 子宫内膜癌特殊组织类型的临床处理 /368 一、 病因 /368 二、 病理和分级 /368 三、 临床表现 /369 四、 诊断 /369 五、 ** /369 六、 随访及预后 /369 第七节 子宫内膜癌内分泌**相关问题 /369 一、 子宫内膜癌内分泌**的可行性 /369 二、 子宫内膜癌内分泌**的适应证及方案 /370 三、 子宫内膜癌内分泌**存在的问题 /371 第八节 子宫内膜癌患者卵巢的去留问题 /372 一、 子宫内膜癌保留卵巢的争议 /372 二、 如何提高子宫内膜癌患者保留卵巢的**性 /373 三、 子宫内膜癌保留卵巢的前景 /374 第九节 子宫内膜癌术后辅助**的选择 /374 一、 子宫内膜癌高危因素及分组 /374 二、 子宫内膜癌化学**** /374 三、 子宫内膜癌辅助放疗 /375 四、 子宫内膜癌联合放化疗 /376 五、 分子靶向** /376 第三十二章 卵巢**与原发性腹膜癌/380 **节 卵巢良性** /380 一、 临床表现 /380 二、 病理类型 /380 三、 诊断 /382 四、 并发症 /384 五、 ** /384 六、 妊娠合并卵巢** /385 第二节 卵巢交界性** /385 一、 病因及发病机制 /385 二、 组织学分类及特点 /386 三、 临床表现 /386 四、 诊断与鉴别 /386 五、 ** /387 六、 预后 /388 七、 随访与监测 /388 第三节 卵巢非上皮性** /388 一、 卵巢生殖细胞** /388 二、 卵巢性索间质** /390 第四节 卵巢上皮性恶性** /391 一、 概述 /391 二、 上皮性卵巢癌的** /401 三、 复发性卵巢癌的处理 /414 四、 卵巢癌面临的临床难题及困扰 /417 五、 原发性输卵管癌及腹膜癌 /422 六、 终末期卵巢癌的姑息**和临终关怀 /425 第三十三章 妊娠滋养细胞与滋养细胞疾病 /429 **节 妊娠滋养细胞发育、分化与分类 /429 第二节 葡萄胎妊娠 /430 一、 概述 /430 二、 葡萄胎发生的原因 /430 三、 葡萄胎的诊治 /431 第三节 妊娠滋养细胞** /432 一、 概述 /432 二、 妊娠滋养细胞**的诊断问题 /432 三、 妊娠滋养细胞****问题 /435 第四节 特殊类型滋养细胞** /439 一、 胎盘部位滋养细胞** /439 二、 上皮样滋养细胞** /440 第三十四章 妇科急腹症/444 **节 腹腔内出血性妇科急腹症 /444 一、 常见的腹腔内出血性妇科急腹症及其诊断要点 /444 二、 腹腔内出血性妇科急腹症都要手术 **吗?—期待疗法与****/445 三、 腹腔镜在妇科腹腔内出血**中的应用 /445 第二节 医源性妇科急腹症 /446 一、 计划生育手术引起子宫穿孔、脏器损伤的临床分析 /446 二、 与辅助生殖技术相伴随的妇科急腹症 /447 第三节 蒂扭转 /448 一、 蒂扭转—一个表现多样化和广泛化的妇科疾病 /448 二、 蒂扭转**—风险与机遇并存 /449 三、 容易被误诊的妇科急腹症—蒂扭转 /449 第四节 剖宫产瘢痕妊娠 /449 第五节 子宫内膜异位症与化学性盆腔腹膜炎—容易误诊的妇科急腹症 /450 一、 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂—化学性腹膜炎 /450 二、 容易被误诊的妇科急腹症—卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 /451 第三十五章 生殖内分泌疾病/453 **节 多囊卵巢综合征的发病机制及长期管理 /453 一、 多囊卵巢综合征的发病机制 /453 二、 多囊卵巢综合征的长期管理 /454 第二节 异常子宫出血新概念 /461 一、 异常子宫出血的相关术语和概念 /462 二、 异常子宫出血的病因和分类 /463 三、 异常子宫出血病因的诊断和甄别亚分类 /463 四、 女性不同年龄段常见的异常子宫出血病因 /465 五、 异常子宫出血不同病因诊治要点 /465 第三节 早发性卵巢功能不全的病因学研究新进展 /465 一、 早发性卵巢功能不全的定义及术语演变 /465 二、 早发性卵巢功能不全的病因学研究 /466 第三十六章 女性性发育异常的处理/471 **节 性腺与性器官分化发育的 遗传学新认识 /471 一、 性腺与性器官分化发育的进程 /471 二、 性腺与性器官分化发育的遗传相关机制 /471 第二节 性发育障碍疾病的新分类 /473 第三节 性器官发育异常的诊治 /477 一、 外生殖器发育异常 /477 二、 阴道发育异常 /478 三、 宫颈及子宫发育异常 /480 四、 输卵管、卵巢发育异常 /482 第四节 性器官发育异常的**进展 /483 第三十七章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 /485 **节 子宫内膜异位症 /485 一、 子宫内膜异位症概述及诊治的历史回顾 /485 二、 内异症诊断与**的要点 /485 三、 ****及新药应用探讨 /489 四、 深部浸润型病灶的**策略 /491 五、 如何有效**内异症**后复发 /492 六、 内异症合并不孕的** /493 七、 警惕子宫内膜异位症恶变 /494 第二节 子宫腺肌病 /495 一、 诊断与**的要点 /495 二、 合并不孕的** /497 三、 子宫腺肌病的长期管理 /498 第三十八章 盆底功能障碍性疾病/500 **节 压力性尿失禁 /500 一、 概述 /500 二、 流行病学与病因的认知 /500 三、 临床表现的基本特点 /500 四、 综合性的诊断思路 /501 五、 **方案的选择与评价 /502 六、 预防 /503 第二节 盆腔器官脱垂 /504 一、 概述 /504 二、 盆底解剖新概念 /504 三、 病因的认识与启示 /504 四、 临床表现的基本特点 /505 五、 诊断面临的难点及应思考的问题 /505 六、 **方案的选择与评价 /507 第三十九章 性及性功能障碍/510 **节 性欲、性行为及其分类 /510 一、 性欲和性行为 /510 二、 影响性欲和性行为的因素 /511 三、 人类性行为的分类 /511 第二节 女性性反应和性反应周期 /512 一、 女性性功能的神经内分泌调节 /512 二、 女性性器官及性敏感区 /513 三、 女性性反应和性反应周期 /513 四、 性的道德伦理及性健康教育 /515 第三节 女性性功能障碍的分类、病因及发生机制 /516 一、 女性性功能障碍分类 /516 二、 女性性功能障碍原因 /517 三、 女性性功能障碍发生机制 /518 第四节 女性性功能障碍诊疗及面对的难点问题 /519 一、 女性性功能障碍的诊断 /519 二、 女性性功能障碍的** /519 三、 女性性功能障碍诊疗面对的难点问题 /520 第四十章 妇科内镜手术/523 **节 妇科腹腔镜发展简史 /523 一、 内镜的起源 /523 二、 诊断性腹腔镜技术 /523 三、 **性腹腔镜技术 /524 四、 我国妇科内镜的发展 /525 五、 妇产科内镜发展的将来 /526 第二节 腹腔镜手术能量设备的发展及应用 /526 一、 电能设备的发展和应用 /526 二、 超声能设备的发展和应用 /528 三、 激光能设备的发展与应用 /528 四、 微波能设备的应用 /529 第三节 血管损伤 /529 一、 血管损伤的原因 /529 二、 术中血管损伤的处理 /530 第四节 静脉血栓栓塞性疾病 /532 一、 妇科手术静脉血栓栓塞性疾病的病因 /532 二、 静脉血栓栓塞性疾病的临床表现 /533 三、 静脉血栓栓塞性疾病的预测及 诊断策略 /533 四、 静脉血栓栓塞性疾病的预防、**进展及争议 /535 五、 静脉血栓的预防 /536 六、 特殊血栓栓塞风险患者的围手术期处理 /537 第五节 腹腔镜在妇科良性疾病中的应用及相关问题 /538 一、 附件病变相关的腹腔镜手术 /538 二、 子宫病变相关的腹腔镜手术 /541 第六节 腹腔镜在妇科恶性**诊治中应用的相关问题 /547 一、 腹腔镜在妇科恶性**诊治中应用的发展历程 /548 二、 妇科**腹腔镜手术的适应证 /548 三、 腹腔镜手术**妇科恶性**的 原则及关键技术 /549 四、 妇科恶性**腹腔镜手术的技术进步 /552 五、 腹腔镜手术的难点及策略 /554 六、 腹腔镜技术在妇科恶性**诊治应用中的优势 /556 七、 妇科**腹腔镜诊治存在的若干问题及争论 /556 八、 未来妇科**腔镜外科的发展方向 /559 第七节 盆腔器官廓清术在复发妇科恶性****中的价值 /560 一、 盆腔器官廓清术的历史 /560 二、 盆腔器官廓清术的病例选择及 术前评估 /560 三、 盆腔器官廓清术的关键技术 /561 四、 盆腔器官廓清的功能重建关键技术 /562 五、 影响复发宫颈癌患者盆腔器官廓清术后预后的因素 /563 六、 盆腔器官廓清术的术中、术后** /563 七、 手术相关并发症和病死率 /563 八、 生活质量 /564 第八节 胎儿宫内**的发展及应用 /564 一、 胎儿宫内**的发展历程 /564 二、 胎儿镜诊疗系统的基本配置 /564 三、 胎儿镜宫内**适应证 /565 四、 胎儿宫内**的原则 /566 五、 胎儿宫内**的关键技术 /566 六、 胎儿宫内**的并发症 /567 七、 胎儿宫内**面临的伦理、 心理学及医学问题 /568 第九节 常见宫腔镜手术介绍及临床相关问题 /568 一、 子宫内膜息肉 /568 二、 妊娠相关疾病 /571 三、 子宫内膜增生与子宫腔恶性** /577 四、 宫腔镜子宫肌瘤切除术 /582 五、 宫腔镜宫腔粘连整复手术 /587 六、 子宫畸形 /591 第十节 子宫腔手术中的能源形式及其应用 /595 一、 高频电宫腔镜手术 /595 二、 MyoSure 切除系统 /598 三、 射频消融技术 /599 四、 微波消融技术 /599 五、 热球凝固技术 /600 六、 HEOS 冷刀系统 /600 第十一节 妇科宫腔镜腹腔镜联合手术 /600 一、 联合手术适应证与禁忌证 /601 二、 联合手术步骤与施术方法 /601 三、 联合手术临床应用举例 /601 第四十一章 避孕与节育/609 **节 避孕方法 /609 一、 概述 /609 二、 各种避孕方法 /609 三、 女性避孕方法 /609 四、 宫内节育器 /616 五、 屏障避孕 /618 六、 自然避孕法 /619 七、 事后避孕 /620 八、 免疫避孕 /620 九、 不同人群避孕方法选择 /620 第二节 早孕期避孕失败补救方法 /623 一、 概述 /623 二、 手术终止妊娠 /623 三、 **流产 /625 四、 人工流产后随访 /626 五、 人工流产并发症的诊断、处理及预防 /626 六、 手术并发症常见症状鉴别诊断 /628 七、 早期剖宫产瘢痕妊娠 /630 第三节 中孕期避孕失败补救方法 /632 一、 引产方法的选择 /632 二、 引产并发症及处理 /638 三、 现状及思索 /640 第四十二章 不孕症与辅助生殖技术新进展 /643 **节 女性生育力评估新进展 /643 一、 影响生育力的相关因素 /643 二、 卵巢功能评估 /644 三、 盆腔因素评估 /646 第二节 辅助生殖技术新进展 /647 一、 概述 /647 ���、 辅助生殖技术及其衍生技术的发展历程 /648 三、 辅助生殖技术及其衍生技术的发展和新进展 /649 第三节 女性**患者的生育力保存 /653 一、 **及其**对女性生育力的影响 /653 二、 生育力保存的适应证 /654 三、 妇科**手术的生育力保存策略 /654 四、 **化疗和放疗的卵巢功能保护 /654 五、 胚胎冷冻 /655 六、 成熟卵母细胞冷冻 /655 七、 卵巢组织冷冻 /656 八、 未成熟卵母细胞冷冻 /656 九、 卵泡体外培养 /656 十、 展望 /657 第四节 生殖微创 /657 一、 生殖外科概述 /657 二、 不孕症的微创手术 /659 三、 性发育畸形的微创手术 /666 四、 引起女性内分泌异常疾病的微创手术 /673 五、 男性不育的手术** /678 第五节 生殖内分泌疾病助孕前处理及围孕期管理 /680 一、 多囊卵巢综合征的助孕前处理及围孕期管理 /680 二、 宫内暴露于高抗米勒管激素和高雄激素对子代的影响 /681 三、 多囊卵巢综合征患者的助孕前处理及围孕期管理策略 /681 四、 先天性肾上腺皮质增生症的助孕前管理及围孕期管理 /682 第四十三章 妇产科的基础研究现状/688 **节 妇科**的基础研究现状 /688 一、 妇科**的遗传学及表观遗传学改变 /688 二、 妇科**基础研究的现状分析及未来的研究** /693 第二节 妇科基础研究进展 /694 一、 子宫内膜异位症的基础研究进展 /694 二、 卵巢衰老的基础研究 /695 第三节 产科基础研究进展 /697 一、 “缺血性胎盘疾病”的概念形成 /697 二、 分子生物学的基础研究 /698 三、 临床应用前景 /700 第四节 生殖医学基础研究进展 /700 第五节 健康与疾病的发育起源学说 /707 一、 理念提出及现况 /707 二、 早期干预的有效性 /708 三、 相关卫生政策的推行 /708 中英文名词对照索引/714 登录中华临床影像库步骤/720